青光眼降眼壓的方法主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)和中醫(yī)調(diào)理。

1、藥物治療

青光眼患者可遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物，如布林佐胺滴眼液能抑制房水生成，拉坦前列素滴眼液可促進(jìn)房水排出，鹽酸卡替洛爾滴眼液通過(guò)減少房水分泌降低眼壓。藥物需嚴(yán)格按療程使用，避免自行增減劑量。用藥期間可能出現(xiàn)眼部刺痛、結(jié)膜充血等不良反應(yīng)，需定期復(fù)查眼壓和視神經(jīng)狀況。

2、激光治療

選擇性激光小梁成形術(shù)通過(guò)改善房水引流通道功能降低眼壓，適用于開(kāi)角型青光眼早期患者。激光周邊虹膜切除術(shù)能解除瞳孔阻滯，常用于閉角型青光眼急性發(fā)作后預(yù)防復(fù)發(fā)。激光治療創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但部分患者需聯(lián)合藥物維持效果。

3、手術(shù)治療

小梁切除術(shù)通過(guò)建立新房水外流通道實(shí)現(xiàn)持久降壓，適用于藥物控制不佳的進(jìn)展期青光眼。青光眼引流閥植入術(shù)通過(guò)導(dǎo)管將房水引流至結(jié)膜下間隙，常用于難治性青光眼。術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)濾過(guò)泡功能，必要時(shí)需二次手術(shù)調(diào)整。

4、生活干預(yù)

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或趴臥姿勢(shì)，睡眠時(shí)墊高枕頭減少夜間眼壓波動(dòng)。控制每日飲水量在1.5升內(nèi)，分次少量飲用。戒煙并限制咖啡因攝入，適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，避免舉重、倒立等可能升高眼壓的動(dòng)作。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取睛明、太陽(yáng)等穴位改善眼部微循環(huán)，耳穴壓豆調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。可配合決明子、夏枯草等中藥代茶飲輔助降壓，但需與西醫(yī)治療同步進(jìn)行。推拿按摩需避開(kāi)眼球，僅限眼眶周圍輕柔按壓。

青光眼患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免在暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼，每用眼30分鐘需遠(yuǎn)眺休息。飲食多選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，適量補(bǔ)充藍(lán)莓、黑枸杞等抗氧化食物。定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)眼壓曲線，每年進(jìn)行視神經(jīng)OCT檢查，出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀需立即就醫(yī)。