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肛周灼熱疼痛是什么原因

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#疼痛

肛周灼熱疼痛可能與肛裂、痔瘡肛周膿腫、肛竇炎、肛門濕疹等因素有關(guān)。肛周灼熱疼痛通常由局部炎癥、感染、皮膚損傷或神經(jīng)刺激引起,表現(xiàn)為肛門周圍皮膚紅腫、刺痛或持續(xù)性灼燒感,可能伴隨排便困難、分泌物增多等癥狀。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚或黏膜的撕裂性損傷,多因便秘或腹瀉導(dǎo)致排便時過度用力。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛,便后持續(xù)數(shù)小時的灼熱感。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,或復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解疼痛,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。

2、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團塊,內(nèi)痔脫出或外痔血栓可刺激肛周皮膚。表現(xiàn)為肛門墜脹、灼痛及便血,急性期可能出現(xiàn)紫紅色血栓硬結(jié)。可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛,或化痔栓納肛治療,環(huán)形混合痔需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病,常見于糖尿病患者。初期為肛周跳痛伴發(fā)熱,后期形成紅腫包塊并有膿液滲出。需盡早使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,已化膿者應(yīng)行膿腫切開引流術(shù),避免發(fā)展為肛瘺。

4、肛竇炎

肛竇炎是齒狀線處隱窩的慢性炎癥,多因糞便殘渣滯留引發(fā)。特征為肛門內(nèi)隱痛及排便后灼熱感,可能放射至?xí)幉俊?刹捎酶咤i酸鉀坐浴消炎,或使用普濟痔瘡栓改善局部循環(huán),合并肛乳頭肥大時需手術(shù)切除。

5、肛門濕疹

肛門濕疹屬于過敏性皮膚病變,與局部潮濕、衛(wèi)生用品刺激有關(guān)。表現(xiàn)為肛周皮膚丘疹、糜爛伴劇烈瘙癢,搔抓后出現(xiàn)灼痛。建議使用丁酸氫化可的松乳膏抗炎止癢,配合硼酸洗液濕敷,避免食用辛辣海鮮等致敏食物。

日常需保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水沖洗,避免用力擦拭。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日可進行溫水坐浴1-2次。飲食注意增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物,應(yīng)立即至肛腸科就診。避免自行使用強效止癢藥膏,防止掩蓋病情延誤治療。

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