大便容易肛裂出血怎么辦
博禾醫(yī)生
肛裂出血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持局部清潔、使用藥物緩解、改善排便習(xí)慣、手術(shù)治療等方式改善,通常由便秘、肛門局部損傷、感染、括約肌痙攣、肛管狹窄等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用燕麥、火龍果、芹菜等富含纖維的食物,同時保證每日飲水量不低于1500毫升。避免辛辣刺激飲食可減少對肛門的化學(xué)性刺激。
排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用粗糙廁紙擦拭??蛇x用含蘆薈成分的濕巾輕柔清潔,每日可進行1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘以促進局部血液循環(huán)。
急性期可使用含利多卡因的外用乳膏緩解疼痛,慢性肛裂可選用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合??诜楣堑葷B透性瀉劑能有效改善便秘癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
建立定時排便反射,避免如廁時過度用力或久蹲。建議采用蹲姿排便,必要時可使用腳凳抬高膝關(guān)節(jié),保持35度角的生理排便體位有助于減輕肛管壓力。
經(jīng)保守治療3個月無效的慢性肛裂可考慮側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù),對伴有哨兵痔或肛乳頭肥大的患者可行肛裂切除術(shù)。術(shù)后需配合生物反饋訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
肛裂患者日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘改善盆腔血液循環(huán)。建議進行提肛運動鍛煉盆底肌群,每日3組每組15次。飲食中可適量添加亞麻籽油或核桃仁等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于減輕黏膜炎癥。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要,若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時就醫(yī)排查其他肛腸疾病。
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