兒童出水痘需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、發(fā)熱管理和并發(fā)癥觀察。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，具有高度傳染性，主要通過(guò)飛沫和接觸傳播。

1、隔離防護(hù)

水痘患兒需嚴(yán)格隔離至全部皰疹結(jié)痂，通常需要7-10天。家長(zhǎng)應(yīng)避免帶患兒前往公共場(chǎng)所，家中其他未接種疫苗或未患過(guò)水痘的兒童需分開(kāi)居住。接觸患兒前后需用流動(dòng)水和肥皂洗手，患兒使用過(guò)的餐具、玩具等物品需單獨(dú)消毒。隔離期間保持室內(nèi)通風(fēng)，每日開(kāi)窗換氣2-3次，每次不少于30分鐘。

2、皮膚護(hù)理

保持患兒皮膚清潔干燥，每日用溫水輕柔清洗皮膚，避免使用堿性肥皂。修剪患兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止抓破皰疹引發(fā)感染。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。衣物選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)，每日更換消毒。

3、飲食調(diào)整

給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條、蒸蛋等。多飲水促進(jìn)代謝，可適量飲用鮮榨果汁補(bǔ)充維生素。避免辛辣刺激、油膩及海鮮類食物。口腔出現(xiàn)皰疹時(shí)選擇溫涼食物，可用吸管進(jìn)食減少刺激。發(fā)熱期間可少量多餐，保證足夠熱量攝入。

4、發(fā)熱管理

體溫低于38.5℃時(shí)采用物理降溫，如溫水擦浴、退熱貼等。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，禁用阿司匹林類藥物。發(fā)熱期間每4小時(shí)測(cè)量體溫，觀察有無(wú)嗜睡、抽搐等異常表現(xiàn)。保持充足休息，避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。

5、并發(fā)癥觀察

密切監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率和皮膚變化。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽氣促、頭痛嘔吐、皰疹化膿或皮膚瘀斑等癥狀，可能提示肺炎、腦炎或敗血癥等并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。免疫功能低下患兒更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，家長(zhǎng)需加強(qiáng)觀察并按醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。

水痘患兒康復(fù)后需逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至體力完全恢復(fù)。飲食可逐漸過(guò)渡到正常，但仍需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入以促進(jìn)修復(fù)。患兒痊愈后家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)其衣物、床品進(jìn)行徹底清洗消毒，室內(nèi)環(huán)境可用含氯消毒劑擦拭。水痘痊愈后可獲得持久免疫力，但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié)，成年后可能引發(fā)帶狀皰疹，因此建議適齡兒童接種水痘疫苗進(jìn)行預(yù)防。