冠心病后背疼是怎么回事
冠心病后背疼可能與心肌缺血、心絞痛發(fā)作、冠狀動脈痙攣、主動脈夾層、脊柱疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛向左肩背部放射、活動后加重等癥狀。可通過心電圖檢查、冠狀動脈造影、血液生化檢測等方式明確診斷。
1、心肌缺血
冠狀動脈狹窄導致心肌供血不足時，可能引發(fā)牽涉性后背疼痛。疼痛多出現(xiàn)在左側(cè)肩胛區(qū)，常伴有胸悶氣短。需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，或阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。避免劇烈運動并控制血壓血糖。
2、心絞痛發(fā)作
典型心絞痛可放射至后背，持續(xù)2-15分鐘，含服速效救心丸或硝酸異山梨酯噴霧劑可緩解。發(fā)作時可能伴隨冷汗、惡心，需立即停止活動靜臥。長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓，配合美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧。
3、冠狀動脈痙攣
血管異常收縮可誘發(fā)靜息狀態(tài)下后背刺痛，多見于吸煙、寒冷刺激后。地爾硫卓緩釋膠囊能緩解痙攣，尼可地爾片可改善微循環(huán)。需戒煙并避免情緒激動，發(fā)作頻繁者需進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。
4、主動脈夾層
突發(fā)撕裂樣后背劇痛需警惕此急癥，疼痛呈遷移性且伴血壓異常。急診CT血管造影可確診，需立即使用鹽酸艾司洛爾注射液控制心率，必要時行覆膜支架植入術(shù)。高血壓患者需嚴格監(jiān)測血壓變化。
5、脊柱疾病
頸椎病或胸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能被誤認為冠心病疼痛，但疼痛與體位相關(guān)且無心血管癥狀?？赏ㄟ^推拿、微波理療緩解，嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。日常需保持正確坐姿并加強核心肌群鍛煉。
冠心病患者出現(xiàn)后背疼時應(yīng)立即靜息并舌下含服急救藥物，記錄疼痛持續(xù)時間及伴隨癥狀。日常需低鹽低脂飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，控制體重指數(shù)在24以下。定期復查血脂、血糖及頸動脈超聲，避免過度勞累和情緒波動。若疼痛持續(xù)超過20分鐘或含藥無效，須立即撥打急救電話。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：治療高血壓吃什么好
下一篇：心肌炎與心包炎的區(qū)別
