小孩反復(fù)拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、腸易激綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

小孩消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，過量進(jìn)食生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹瀉反復(fù)發(fā)作。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或含有未消化食物殘?jiān)?。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免食用冰淇淋、油炸食品?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物緩解癥狀。

2、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎，造成反復(fù)水樣便并伴有發(fā)熱、嘔吐?？赡芘c接觸污染水源、餐具消毒不徹底等因素有關(guān)。家長(zhǎng)需注意手部衛(wèi)生，對(duì)患兒用品高溫消毒。臨床常用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、頭孢克肟顆粒進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

3、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋等過敏原可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腹瀉伴隨皮疹、腹脹等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，排查過敏食物。急性期可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑抗過敏，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。長(zhǎng)期需嚴(yán)格回避過敏原，必要時(shí)選擇深度水解配方奶粉。

4、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致飲用母乳或普通奶粉后出現(xiàn)酸臭泡沫便。家長(zhǎng)可選用無乳糖配方奶粉，或在使用乳制品前添加乳糖酶滴劑。腹瀉期間可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。癥狀持續(xù)需通過呼氣試驗(yàn)確診，長(zhǎng)期管理需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

5、腸易激綜合征

精神緊張、腸道敏感可能引起功能性腹瀉，表現(xiàn)為腹痛后排便、糞便帶有黏液但無消瘦。可能與學(xué)業(yè)壓力、家庭環(huán)境變化等因素有關(guān)。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息，避免過度緊張?？勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，配合酪酸梭菌活菌膠囊改善腸道功能，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀，記錄每日飲食與癥狀變化。腹瀉期間注意補(bǔ)充水分，可少量多次飲用米湯、蘋果汁等含電解質(zhì)液體。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，或腹瀉超過3天未緩解，須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、過敏原檢測(cè)等檢查。日常注意食材新鮮度，餐具定期煮沸消毒，培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣。