短效避孕藥會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎
博禾醫(yī)生
短效避孕藥會(huì)來(lái)月經(jīng),但屬于撤退性出血,與自然月經(jīng)存在差異,主要與激素調(diào)節(jié)、服藥周期、個(gè)體差異、藥物類型及漏服情況有關(guān)。
短效避孕藥通過(guò)外源性雌激素和孕激素抑制排卵,使子宮內(nèi)膜變薄。停藥期激素水平下降,引發(fā)內(nèi)膜脫落出血。規(guī)律服藥者出血時(shí)間可控,需注意部分新型藥物可能減少出血頻率。
21+7組合包裝通常在停藥7天內(nèi)出現(xiàn)撤退性出血,24+4或連續(xù)服藥方案可能使出血量減少。建議嚴(yán)格遵循說(shuō)明書周期,突然改變服藥計(jì)劃可能導(dǎo)致突破性出血。
約15%使用者出現(xiàn)經(jīng)量減少,5%可能閉經(jīng),多與子宮內(nèi)膜反應(yīng)性相關(guān)。持續(xù)3個(gè)月無(wú)出血需排查妊娠或卵巢疾病,必要時(shí)超聲檢查內(nèi)膜厚度。
單相片出血模式較穩(wěn)定,三相片可能引發(fā)出血時(shí)間波動(dòng)。含屈螺酮藥物常減輕痛經(jīng),左炔諾孕酮制劑或致點(diǎn)滴出血。更換品牌應(yīng)咨詢
漏服1片需12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服,漏服2片以上可能誘發(fā)撤退性出血,應(yīng)啟用備用避孕措施。出現(xiàn)大量鮮紅出血或持續(xù)10天以上需就醫(yī)排除器質(zhì)病變。
使用短效避孕藥期間建議搭配富含鐵元素的食物如牛肉、菠菜預(yù)防貧血,避免過(guò)量攝入影響藥效的葡萄柚。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,服藥初期可能出現(xiàn)乳房脹痛可熱敷緩解。存儲(chǔ)需避光防潮,定期監(jiān)測(cè)血壓和肝功能,長(zhǎng)期服用者每年進(jìn)行婦科檢查。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或視覺(jué)異常立即停藥就醫(yī)。
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