治療急性化膿性扁桃體炎首選藥物是什么
治療急性化膿性扁桃體炎的首選藥物主要有青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片、克林霉素膠囊等抗生素。急性化膿性扁桃體炎多由鏈球菌感染引起，需根據(jù)病原體檢測結(jié)果和藥物敏感試驗(yàn)選擇針對(duì)性抗生素。
1、青霉素V鉀片
青霉素V鉀片適用于對(duì)青霉素敏感的鏈球菌感染，可有效抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)，對(duì)青霉素過敏者禁用。該藥物需完整吞服，避免與酸性飲料同服影響藥效。
2、阿莫西林膠囊
阿莫西林膠囊作為廣譜青霉素類抗生素，對(duì)溶血性鏈球菌有較強(qiáng)抗菌活性。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等消化道癥狀。用藥前需確認(rèn)無青霉素過敏史，治療期間應(yīng)監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
3、頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯片屬于第二代頭孢菌素，對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌有效?？赡艹霈F(xiàn)短暫性肝功能異常或偽膜性腸炎。與丙磺舒合用會(huì)延緩藥物排泄，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、阿奇霉素片
阿奇霉素片作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，適用于青霉素過敏患者。該藥組織濃度高、半衰期長，常見不良反應(yīng)為腹痛、嘔吐。避免與含鋁鎂抗酸劑同服，可能誘發(fā)QT間期延長。
5、克林霉素膠囊
克林霉素膠囊對(duì)厭氧菌和鏈球菌均有抑制作用，適用于合并厭氧菌感染的情況。主要不良反應(yīng)為腹瀉，嚴(yán)重時(shí)可致偽膜性腸炎。用藥期間需監(jiān)測大便性狀，避免與神經(jīng)肌肉阻滯劑聯(lián)用。
急性化膿性扁桃體炎患者應(yīng)臥床休息，保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口數(shù)次。飲食宜選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物。保證每日飲水量，室內(nèi)保持空氣流通。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難加重或頸部淋巴結(jié)顯著腫大，應(yīng)立即復(fù)診評(píng)估是否需要靜脈用藥或外科干預(yù)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)或耐藥性產(chǎn)生。
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