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右側(cè)睪丸痛是什么原因造成的

男科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#睪丸

右側(cè)睪丸痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因有關(guān)。右側(cè)睪丸痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、放射痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)通常由精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻引起,突發(fā)劇烈疼痛伴隨睪丸位置上移是典型表現(xiàn)。該情況屬于泌尿外科急癥,需在6小時(shí)內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但手術(shù)干預(yù)是根本解決方式。

2、附睪

附睪炎多由細(xì)菌逆行感染引起,常見于大腸桿菌或性傳播病原體?;颊邥霈F(xiàn)患側(cè)陰囊紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、排尿不適。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高和局部冷敷緩解癥狀。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后疼痛加劇。輕度可通過穿支撐內(nèi)褲改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。地奧司明片可改善靜脈回流,但妊娠期禁用該藥物。

4、睪丸外傷

睪丸外傷常見于運(yùn)動(dòng)撞擊或意外損傷,立即出現(xiàn)劇烈疼痛伴陰囊血腫。需通過超聲排除睪丸破裂,輕微損傷可用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷并避免劇烈活動(dòng)。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下端結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域,產(chǎn)生牽涉痛。典型癥狀包括腰痛向腹股溝放射、血尿等。確診需依靠CT檢查,可服用雙氯芬酸鈉栓緩解絞痛,結(jié)石直徑超過6毫米需體外沖擊波碎石治療。

出現(xiàn)右側(cè)睪丸痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或自行按摩,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常注意會陰部清潔,避免長時(shí)間騎車或久坐。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即前往急診科或泌尿外科就診,延誤可能影響生育功能或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。

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