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皮炎和濕疹一樣嗎

皮膚科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#濕疹#皮炎

皮炎和濕疹是兩種不同的皮膚疾病,皮炎通常由外界刺激或過敏反應(yīng)引起,濕疹則與遺傳、免疫異常等因素相關(guān)。兩者在臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制及治療方式上存在差異。

1、病因差異:

皮炎多由接觸過敏原、化學(xué)物質(zhì)或物理刺激直接引發(fā),如接觸性皮炎與鎳、洗滌劑等外界因素相關(guān)。濕疹的發(fā)病機(jī)制更為復(fù)雜,常與遺傳性皮膚屏障功能障礙、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān),特應(yīng)性皮炎是濕疹的常見類型。

2、癥狀表現(xiàn):

皮炎急性期表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰,伴有灼熱或刺痛感;濕疹則以慢性瘙癢、皮膚干燥脫屑為主,皮損邊界模糊且易反復(fù)發(fā)作,嬰幼兒期好發(fā)于面部和四肢屈側(cè)。

3、病理特征:

皮炎組織病理學(xué)可見表皮細(xì)胞間水腫和炎性細(xì)胞浸潤;濕疹則顯示角化異常和真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤,長期反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變。

4、治療原則:

皮炎治療以消除誘因和抗炎為主,可使用糖皮質(zhì)激素外用制劑或抗組胺藥物;濕疹需長期管理,除抗炎治療外還需配合保濕劑修復(fù)皮膚屏障,中重度病例可能需免疫調(diào)節(jié)劑。

5、病程轉(zhuǎn)歸:

皮炎在去除誘因后多能較快痊愈;濕疹具有慢性復(fù)發(fā)性特征,部分患者從嬰兒期持續(xù)至成年,需建立長期護(hù)理方案以控制發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。

日常護(hù)理中需避免過度清潔和使用堿性洗劑,穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)保持適宜濕度。飲食上注意記錄可疑致敏食物,濕疹患者可適當(dāng)補(bǔ)充必需脂肪酸。建議使用無香料醫(yī)學(xué)護(hù)膚品進(jìn)行皮膚保濕,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。癥狀持續(xù)加重或合并滲出、膿皰時應(yīng)及時就醫(yī),由皮膚科醫(yī)生進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測以明確診斷。

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