孕婦長口腔潰瘍?cè)趺崔k
博禾醫(yī)生
孕婦長口腔潰瘍可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充維生素、緩解壓力等方式治療??谇粷兺ǔS煽谇火つp傷、營養(yǎng)缺乏、激素變化、免疫力下降、精神緊張等原因引起。
孕婦需使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,避免刺激潰瘍面。飯后用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,減少細(xì)菌滋生。禁用含酒精的漱口水,防止黏膜干燥。若伴隨牙齦出血,可選用孕婦專用抗敏感牙膏。
避免辛辣、過燙或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍,選擇常溫流質(zhì)或軟質(zhì)食物如小米粥、蒸蛋羹。增加富含維生素B族的食物如全麥面包、香蕉,促進(jìn)黏膜修復(fù)。每日飲用200-300毫升鮮榨獼猴桃汁,補(bǔ)充維生素C需控制量以防胃酸過多。
妊娠期可安全使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)潰瘍愈合,或遵醫(yī)囑短期涂抹醋酸地塞米松口腔貼片。禁用含利多卡因的局部麻醉劑,禁止自行使用西瓜霜噴劑等中成藥。哺乳期可用碘甘油棉簽局部點(diǎn)涂。
缺乏維生素B2可能引起口角炎合并潰瘍,可在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片。血清鐵蛋白低于30μg/L時(shí)需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)配合維生素C咀嚼片提升鐵吸收率。避免超量服用維生素A制劑。
孕期焦慮會(huì)加重潰瘍癥狀,每天進(jìn)行15分鐘正念呼吸訓(xùn)練,或聽低頻α波音樂調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。配偶可協(xié)助孕婦進(jìn)行太陽穴輕柔按摩,每周3次30分鐘孕婦瑜伽能降低皮質(zhì)醇水平。持續(xù)失眠需心理科會(huì)診評(píng)估。
孕婦出現(xiàn)潰瘍面積超過5毫米、持續(xù)兩周未愈或伴隨發(fā)熱時(shí),需立即就診排除白塞病等免疫性疾病。日常避免使用含十二烷基硫酸鈉的牙膏,選擇無糖型葉酸片補(bǔ)充劑可減少黏膜刺激。建議每餐后含服低溫?zé)o糖酸奶,其乳酸菌能調(diào)節(jié)口腔菌群平衡,同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1.5-2升維持唾液分泌。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減少胃酸反流對(duì)口腔黏膜的腐蝕。
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