寶寶上嘴唇和牙齦連著怎么辦
博禾醫(yī)生
寶寶上嘴唇和牙齦連著通常是指上唇系帶過短,可通過唇系帶修整術(shù)、日常口腔護(hù)理、按摩牽拉、觀察隨訪、語言訓(xùn)練等方式干預(yù)。上唇系帶過短可能與遺傳因素、發(fā)育異常、外傷、口腔感染、不良吮吸習(xí)慣等原因有關(guān)。
對于影響吮吸或牙齒排列的上唇系帶過短,可在醫(yī)生評估后選擇唇系帶修整術(shù)。該手術(shù)通過切斷過短的系帶纖維組織幫助恢復(fù)上唇活動度,需在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需保持口腔清潔避免感染。家長需遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,并定期復(fù)查傷口愈合情況。
家長需每日用無菌紗布蘸溫水輕柔清潔寶寶牙齦與上唇連接處,避免食物殘渣堆積引發(fā)炎癥可能加重粘連。哺乳后可用指腹蘸取少量生理鹽水擦拭系帶區(qū)域,同時檢查是否有紅腫或潰瘍。建議選擇寬口徑奶瓶減少吮吸時對系帶的牽拉刺激。
對于輕度上唇系帶過短,家長可洗凈雙手后用手指向上輕推寶寶上唇,另一手指在系帶處做輕柔環(huán)形按摩,每次持續(xù)5-10秒,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。注意動作需輕柔緩慢,避免暴力牽拉導(dǎo)致黏膜損傷。持續(xù)按摩可能幫助增強(qiáng)系帶彈性。
若無明顯吮吸困難或發(fā)音障礙,可每3-6個月由口腔科醫(yī)生評估系帶長度變化。嬰幼兒期隨著頜骨發(fā)育,部分系帶過短可能自然改善。家長需記錄寶寶進(jìn)食效率、牙齒萌出是否偏移等情況,發(fā)現(xiàn)門牙間隙過大或喂養(yǎng)耗時增長時及時復(fù)診。
對于已影響發(fā)音的學(xué)齡前兒童,需在術(shù)后配合唇舌協(xié)調(diào)訓(xùn)練。語言治療師會設(shè)計吹泡泡、抿壓舌板等游戲強(qiáng)化上唇肌力,同時糾正因系帶過短形成的代償性發(fā)音習(xí)慣。家長可在家引導(dǎo)孩子練習(xí)爆破音詞語如爸爸、拜拜等,每日訓(xùn)練10-15分鐘。
家長應(yīng)注意避免讓寶寶養(yǎng)成咬上唇、吮手指等可能加重系帶緊張度的習(xí)慣。哺乳期媽媽可調(diào)整喂養(yǎng)姿勢使寶寶上下唇自然外翻,輔食添加后提供條狀食物鼓勵唇部肌肉鍛煉。定期使用硅膠指套牙刷按摩牙齦促進(jìn)口腔感覺發(fā)育,若發(fā)現(xiàn)乳前牙萌出異?;蜷L期拒食應(yīng)及時就診口腔正畸科。
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