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流產的危險因素有哪些

產科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#流產

流產的危險因素主要有遺傳因素、內分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、子宮結構異常、環(huán)境因素等。流產通常指妊娠不足28周且胎兒體重不足1000克時妊娠終止,可分為自然流產和人工流產。

1、遺傳因素

胚胎染色體異常是早期流產的主要原因,約占50%。父母染色體平衡易位、嵌合體等異??赡軐е屡咛グl(fā)育異常。高齡孕婦卵子質量下降也會增加染色體異常概率。對于反復流產者,建議夫妻雙方進行染色體核型分析,必要時可考慮胚胎植入前遺傳學診斷技術。

2、內分泌異常

黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病會影響胚胎著床和發(fā)育。孕酮水平不足可能導致子宮內膜容受性下降。糖尿病控制不佳也會增加流產風險。這類患者需在孕前進行內分泌評估,孕期密切監(jiān)測激素水平。

3、生殖系統(tǒng)感染

支原體、衣原體、淋球菌等生殖道感染可能引起子宮內膜炎,影響胚胎發(fā)育。風疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染可通過胎盤感染胎兒。細菌性陰道病可能誘發(fā)胎膜早破。孕前應進行感染篩查,發(fā)現(xiàn)感染需及時治療。

4、子宮結構異常

子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮可能限制胚胎生長空間。子宮肌瘤、宮腔粘連等病變可能影響胚胎著床。宮頸機能不全可能導致晚期流產。這類患者需在孕前評估子宮狀況,必要時進行宮腔鏡手術矯正。

5、環(huán)境因素

接觸放射線、重金屬、有機溶劑等有毒物質可能損害胚胎。吸煙、酗酒、過量咖啡因攝入等不良生活習慣會增加流產風險。精神應激、過度勞累等也可能影響妊娠結局。孕期應避免接觸有害物質,保持健康生活方式。

有流產史的女性再次妊娠時應加強產前檢查,孕早期注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。保持均衡飲食,適量補充葉酸、維生素E等營養(yǎng)素。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等先兆流產癥狀時需及時就醫(yī)。心理壓力過大可能影響妊娠,可通過心理咨詢緩解焦慮情緒。建議所有計劃妊娠的女性進行孕前優(yōu)生檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理危險因素。

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