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嬰兒拉肚子的表現(xiàn)

小兒內科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞:#拉肚子#嬰兒

嬰兒拉肚子主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀。嬰兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當、感染、過敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起。

1、排便次數(shù)增多

健康嬰兒每日排便次數(shù)因年齡和喂養(yǎng)方式不同存在差異,母乳喂養(yǎng)嬰兒可能每日排便3-5次,配方奶喂養(yǎng)嬰兒通常每日1-3次。腹瀉時排便次數(shù)明顯超過平日習慣頻率,母乳喂養(yǎng)嬰兒可達10次以上,糞便多呈水樣或蛋花湯樣。家長需注意記錄排便頻率和性狀變化,及時更換尿布防止尿布疹

2、糞便性狀改變

正常嬰兒糞便應為黃色糊狀或軟便。腹瀉時糞便含水量增加,可能出現(xiàn)水樣便、黏液便、血絲便或綠色泡沫便。輪狀病毒感染常引起典型蛋花湯樣便,細菌性腸炎可能出現(xiàn)膿血便。家長收集糞便樣本時應注意使用清潔容器,1小時內送檢可提高檢測準確性。

3、伴隨發(fā)熱

感染性腹瀉常伴有體溫升高,病毒性腹瀉發(fā)熱多為低熱,體溫在37.5-38.5攝氏度之間。細菌性腸炎可能出現(xiàn)高熱,體溫超過39攝氏度。家長應每4小時測量體溫,避免過度包裹嬰兒,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑進行物理降溫。

4、嘔吐癥狀

約半數(shù)腹瀉嬰兒會出現(xiàn)嘔吐,輕者每日1-2次,重者可能頻繁嘔吐導致無法進食。嘔吐物初期為胃內容物,嚴重時可吐出膽汁樣液體。家長應讓嬰兒保持側臥位防止誤吸,嘔吐后暫停喂養(yǎng)30-60分鐘,之后嘗試少量多次喂哺口服補液鹽溶液。

5、脫水表現(xiàn)

中重度脫水表現(xiàn)為尿量減少、眼窩凹陷、前囟門凹陷、皮膚彈性差、精神萎靡等。家長可通過按壓嬰兒指甲觀察毛細血管再充盈時間,超過2秒提示脫水。輕度脫水可口服補液鹽溶液,每公斤體重50-100毫升,中重度脫水需立即就醫(yī)進行靜脈補液治療。

嬰兒腹瀉期間家長應繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可暫時改用無乳糖配方。注意臀部護理,每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。密切觀察精神狀態(tài)、尿量和脫水體征,出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱不退或精神差等情況需立即就醫(yī)?;謴推趹驖u進添加輔食,避免高糖高脂食物,可適當補充嬰幼兒專用益生菌制劑幫助恢復腸道菌群平衡。

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