左胸口悶疼掛什么科
博禾醫(yī)生
左胸口悶疼建議掛心血管內(nèi)科或胸外科,可能與冠心病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流病、氣胸等因素有關(guān)。
心血管內(nèi)科主要排查心臟相關(guān)疾病。冠心病可能因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛伴壓迫感,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、酒石酸美托洛爾片等藥物。胸痛持續(xù)不緩解需警惕急性心肌梗死,需立即就醫(yī)。
胸外科處理胸壁及肺部病變。自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群,突發(fā)胸痛伴呼吸困難,需行胸腔閉式引流術(shù)。胸膜炎可能由感染或腫瘤引起,表現(xiàn)為深呼吸時(shí)加重刺痛,需完善胸部CT檢查。
消化內(nèi)科排除消化道疾病。胃食管反流病胸骨后燒灼痛常與進(jìn)食相關(guān),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。食管裂孔疝也可能引發(fā)類似癥狀。
呼吸內(nèi)科診治肺部疾病。肺炎或胸膜炎可能伴隨發(fā)熱、咳嗽,需行血常規(guī)和胸片檢查。肺栓塞高危人群如有長(zhǎng)期臥床史,突發(fā)胸痛需排查D-二聚體。
突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、瀕死感應(yīng)立即就診急診科。急性冠脈綜合征、主動(dòng)脈夾層等危重癥需緊急處理,避免延誤救治時(shí)機(jī)。夜間或節(jié)假日首選急診通道。
出現(xiàn)左胸口悶疼應(yīng)避免劇烈活動(dòng),保持安靜體位。有高血壓或糖尿病病史者需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。建議記錄胸痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。長(zhǎng)期吸煙人群應(yīng)戒煙并定期體檢。若疼痛反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過20分鐘,須立即就醫(yī)完善心電圖、心肌酶等檢查。
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