頸肩肌肉勞損可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、肌肉過(guò)度使用、局部受涼、頸椎退行性變、外傷等因素引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。

1、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良

長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸肩部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)慢性勞損。表現(xiàn)為頸部僵硬、肩部酸脹，可能伴隨頭痛。建議每30分鐘調(diào)整一次姿勢(shì)，進(jìn)行頸部后仰、聳肩放松等動(dòng)作。避免使用過(guò)高或過(guò)低的枕頭，睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。

2、肌肉過(guò)度使用

重復(fù)性上肢動(dòng)作或突然增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷會(huì)造成肌肉微損傷，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。癥狀包括局部壓痛、活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷減輕炎癥，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。適當(dāng)使用肌內(nèi)效貼布輔助支撐，但需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下操作。

3、局部受涼

寒冷刺激導(dǎo)致肌肉血管收縮，代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)疼痛。冬季需注意頸部保暖，夏季避免空調(diào)直吹。受涼后可用40℃左右熱毛巾濕敷15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。配合輕柔按摩有助于緩解肌肉痙攣，但禁止暴力推拿。

4、頸椎退行性變

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，誘發(fā)反射性肌肉痙攣。典型癥狀為放射性手臂麻木、握力下降。可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需進(jìn)行頸椎牽引或椎間孔鏡手術(shù)。

5、外傷

急性扭傷或撞擊傷可能導(dǎo)致肌肉纖維撕裂，出現(xiàn)局部腫脹、淤青。傷后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)制動(dòng)并冰敷，后期逐步恢復(fù)活動(dòng)范圍。疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片，但須警惕胃腸道不良反應(yīng)。陳舊性損傷易形成粘連，建議進(jìn)行超聲引導(dǎo)下松解治療。

日常應(yīng)避免單側(cè)背包或手提重物，工作臺(tái)高度需與肘關(guān)節(jié)持平。游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)頸肩肌肉耐力，但急性發(fā)作期須暫停運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、上肢無(wú)力或大小便功能障礙，提示可能存在脊髓壓迫，需立即進(jìn)行頸椎核磁共振檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，促進(jìn)肌肉修復(fù)。