種植牙后發(fā)炎可通過局部清潔、藥物控制、激光治療、手術(shù)清創(chuàng)、調(diào)整修復(fù)體等方式處理。種植體周圍炎通常由菌斑堆積、手術(shù)創(chuàng)傷、修復(fù)體不當(dāng)、全身疾病、口腔衛(wèi)生差等原因引起。

1、局部清潔

使用沖牙器或軟毛牙刷輕柔清潔種植體周圍，配合含氯己定的漱口水減少菌斑。避免使用硬質(zhì)牙簽刺激牙齦，每日至少清潔兩次。種植體頸部易滯留食物殘?jiān)?，需重點(diǎn)清理。若伴有牙齦紅腫，可用生理鹽水含漱幫助消炎。

2、藥物控制

遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛腫脹。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏抑制厭氧菌。藥物使用需結(jié)合炎癥程度，不可自行增減劑量。全身性疾病患者需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

3、激光治療

采用半導(dǎo)體激光或Er:YAG激光滅活種植體表面細(xì)菌，促進(jìn)周圍組織再生。激光可精準(zhǔn)作用于炎癥區(qū)域，減少對健康組織的損傷。治療時可能伴有輕微灼熱感，術(shù)后需避免進(jìn)食刺激性食物。該方式適用于輕中度骨吸收病例。

4、手術(shù)清創(chuàng)

對嚴(yán)重化膿性炎癥需手術(shù)翻開牙齦瓣，徹底清除壞死組織和感染源。同期進(jìn)行引導(dǎo)骨再生術(shù)修復(fù)缺損骨量，必要時使用膠原膜覆蓋創(chuàng)面。術(shù)后需口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染，兩周內(nèi)進(jìn)流食。吸煙者術(shù)前需嚴(yán)格禁煙。

5、調(diào)整修復(fù)體

修復(fù)體邊緣不密合或咬合過高會導(dǎo)致局部菌斑堆積，需重新取模制作冠部結(jié)構(gòu)。過度突出的螺絲通道需用樹脂封閉，減少微滲漏。全口種植患者應(yīng)檢查支架清潔度，夜間佩戴維護(hù)墊減少機(jī)械刺激。修復(fù)體調(diào)整后需定期復(fù)查咬合狀態(tài)。

種植牙發(fā)炎期間避免吸煙飲酒，選擇高蛋白流食補(bǔ)充營養(yǎng)。日常使用牙線清理種植體鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)評估骨結(jié)合狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、溢膿或種植體松動時須立即復(fù)診，延誤處理可能導(dǎo)致骨整合失敗。術(shù)后3個月內(nèi)避免用種植牙啃咬硬物，保持每日兩次的巴氏刷牙法清潔。