哪些兒童容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染
兒童反復(fù)呼吸道感染多見(jiàn)于免疫功能低下、營(yíng)養(yǎng)不良、存在基礎(chǔ)疾病、早產(chǎn)或低出生體重、長(zhǎng)期處于污染環(huán)境等情況的兒童。反復(fù)呼吸道感染可能與遺傳因素、環(huán)境因素、喂養(yǎng)方式、慢性疾病、過(guò)敏體質(zhì)等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、免疫功能低下
先天性免疫缺陷病或獲得性免疫功能低下的兒童更容易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染。這類兒童體內(nèi)免疫球蛋白水平較低，對(duì)病原體的防御能力較弱。常見(jiàn)疾病包括選擇性免疫球蛋白A缺乏癥、慢性肉芽腫病等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等，必要時(shí)需進(jìn)行免疫球蛋白替代治療。
2、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良或微量元素缺乏會(huì)影響兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育。維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜上皮細(xì)胞完整性受損，鋅缺乏會(huì)影響T淋巴細(xì)胞功能。家長(zhǎng)需注意保證兒童飲食均衡，適當(dāng)補(bǔ)充含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶，以及富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物。
3、基礎(chǔ)疾病
患有先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良、囊性纖維化等基礎(chǔ)疾病的兒童呼吸道防御功能較差。這些疾病會(huì)導(dǎo)致呼吸道結(jié)構(gòu)異?；蝠ひ呵宄δ苷系K，增加感染概率。治療原發(fā)病的同時(shí)，可遵醫(yī)囑使用羧甲司坦口服溶液、氨溴索口服液等祛痰藥物改善呼吸道癥狀。
4、早產(chǎn)或低出生體重
早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟，肺泡表面活性物質(zhì)不足，呼吸道局部免疫功能較差。低出生體重兒往往存在營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備不足，影響免疫系統(tǒng)完善。這類兒童需特別注意保暖，避免接觸呼吸道感染患者，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用泛福舒等細(xì)菌溶解產(chǎn)物進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
5、環(huán)境污染暴露
長(zhǎng)期暴露于二手煙、空氣污染、室內(nèi)裝修污染等環(huán)境的兒童呼吸道黏膜易受損傷。被動(dòng)吸煙會(huì)破壞呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能，甲醛等污染物會(huì)降低局部免疫力。家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免在兒童周圍吸煙，霧霾天氣減少外出，必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備。
對(duì)于反復(fù)呼吸道感染的兒童，家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)適宜溫濕度，每日開窗通風(fēng)，避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜。根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，避免受涼。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但霧霾天氣應(yīng)減少外出。若孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不要自行使用抗生素。
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