寶寶身高體重不達(dá)標(biāo)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、增加運(yùn)動(dòng)量、監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線、排查疾病因素等方式干預(yù)。身高體重不達(dá)標(biāo)可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、內(nèi)分泌異常、睡眠質(zhì)量差等原因有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

保證每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配富含鈣質(zhì)的牛奶、奶酪，同時(shí)增加新鮮蔬菜水果提供維生素。避免高糖高鹽零食影響正餐食欲，可將主食替換為全谷物類食物提升膳食纖維攝入。對(duì)于挑食寶寶可采用少食多餐制，將食物制作成趣味造型增進(jìn)食欲。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素

經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能需要補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收，或使用葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺敏感度。缺鐵性貧血患兒可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液，但不可自行補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑。母乳喂養(yǎng)寶寶需關(guān)注母親營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)強(qiáng)化母體營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。

3、增加運(yùn)動(dòng)量

每日進(jìn)行1-2小時(shí)戶外活動(dòng)如爬行、跳躍等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，陽(yáng)光照射有助于皮膚合成維生素D。家長(zhǎng)可引導(dǎo)寶寶做伸展操、拋接球等游戲，運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)補(bǔ)充水分。避免長(zhǎng)時(shí)間抱坐或使用學(xué)步車，自主活動(dòng)更利于骨骼肌肉發(fā)育。

4、監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線

定期使用標(biāo)準(zhǔn)生長(zhǎng)曲線圖記錄身高體重百分位，連續(xù)3個(gè)月低于P3百分位需就醫(yī)。注意觀察是否伴隨食欲減退、睡眠不安、排便異常等癥狀。早產(chǎn)兒或低出生體重兒應(yīng)使用校正月齡評(píng)估至2周歲，避免誤判發(fā)育遲緩。

5、排查疾病因素

甲狀腺功能減退可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)速度緩慢伴便秘怕冷，需檢測(cè)甲功五項(xiàng)。乳糜瀉患兒多有慢性腹瀉和腹脹，需進(jìn)行血清抗體篩查。慢性腎病或先天性心臟病會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收，需?？圃u(píng)估。生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒年增長(zhǎng)常不足4厘米，需做激發(fā)試驗(yàn)確診。

家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律作息時(shí)間表，保證寶寶每日10-12小時(shí)睡眠，睡前1小時(shí)避免進(jìn)食。每3個(gè)月測(cè)量一次身高體重并繪制生長(zhǎng)曲線，發(fā)現(xiàn)偏離趨勢(shì)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。避免盲目對(duì)比其他兒童發(fā)育進(jìn)度，個(gè)體差異在嬰幼兒期較為明顯。若伴隨反復(fù)感染、異?？摁[或發(fā)育里程碑延遲，需優(yōu)先排查病理性因素。