心源性暈厥怎么預(yù)防
關(guān)鍵詞：#暈厥
心源性暈厥可通過控制基礎(chǔ)疾病、避免誘因、定期監(jiān)測、調(diào)整生活方式及藥物干預(yù)等方式預(yù)防。心源性暈厥通常由心律失常、心肌病、心臟瓣膜病、心肌缺血或自主神經(jīng)功能障礙等原因引起。
1、控制基礎(chǔ)疾病
積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病，降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。心律失常患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物；心肌缺血患者需規(guī)范服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等改善心肌供血。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等評估病情。
2、避免誘因
減少長時(shí)間站立、劇烈運(yùn)動、情緒激動等可能誘發(fā)低血壓或心律失常的行為。避免突然改變體位，如起床時(shí)先坐起30秒再站立。高溫環(huán)境下及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水導(dǎo)致血流動力學(xué)不穩(wěn)定。
3、定期監(jiān)測
心血管高危人群應(yīng)每3-6個(gè)月檢查動態(tài)心電圖、心臟功能等指標(biāo)。植入心臟起搏器或除顫器的患者需按時(shí)隨訪調(diào)試設(shè)備。日常監(jiān)測血壓、心率變化，記錄暈厥前兆癥狀如頭暈、黑矇等。
4、調(diào)整生活方式
限制每日鈉鹽攝入不超過5克，戒煙并避免二手煙暴露。進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動時(shí)需有家屬陪同，單次不超過30分鐘。保證7-8小時(shí)睡眠，避免過度疲勞。肥胖者需通過飲食控制和運(yùn)動減輕體重。
5、藥物干預(yù)
體位性低血壓患者可遵醫(yī)囑使用醋酸氟氫可的松片增加血容量，或鹽酸米多君片收縮血管。長QT綜合征患者需避免使用延長QT間期的藥物如鹽酸西替利嗪片。所有用藥均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
預(yù)防心源性暈厥需建立長期健康管理計(jì)劃，每日定時(shí)測量血壓心率并記錄異常癥狀。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。運(yùn)動以太極拳、八段錦等舒緩項(xiàng)目為主，避免屏氣用力動作。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明基礎(chǔ)疾病和用藥信息，出現(xiàn)暈厥先兆時(shí)立即坐下或平臥，并聯(lián)系急救人員。
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