接觸性陰道出血怎么辦
博禾醫(yī)生
接觸性陰道出血可通過調整生活方式、局部護理、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。接觸性陰道出血通常由陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變、宮頸癌等原因引起。
避免頻繁性生活或劇烈運動,選擇棉質透氣內褲并每日更換。減少使用含香料衛(wèi)生用品,如護墊或洗液。保持外陰清潔干燥,如廁后從前向后擦拭。適當增加飲水促進代謝,避免辛辣刺激飲食。
出血期間可使用溫水坐浴,每日1-2次緩解不適。遵醫(yī)囑使用復方黃柏液涂劑外敷,或聚維酮碘溶液稀釋后沖洗。避免自行使用陰道沖洗器,防止破壞菌群平衡。接觸性出血后72小時內禁止性生活。
細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片,真菌感染適用克霉唑陰道片。宮頸炎患者可能需要阿奇霉素分散片口服,配合保婦康栓局部用藥。急性出血期可用云南白藥膠囊輔助止血。
宮頸息肉或糜爛引起的出血,可考慮激光或冷凍治療。高頻電刀環(huán)切術適用于宮頸上皮內瘤變1-2級。治療前需完善HPV檢測和陰道鏡檢查,術后2個月禁止盆浴和性生活。
宮頸錐切術適用于高級別上皮內瘤變,廣泛子宮切除術用于浸潤性宮頸癌。術前需進行磁共振評估病灶范圍,術后需定期復查HPV和TCT。惡性腫瘤患者可能需結合放化療。
日常建議記錄出血時間和誘因,避免騎自行車等壓迫性活動。增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,經期后3天進行婦科檢查更準確。40歲以上女性應每年進行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可降低感染風險。出現持續(xù)出血或伴隨異味分泌物時需及時就醫(yī)。
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