腱鞘炎怎么治療大拇指
博禾醫(yī)生
腱鞘炎大拇指可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。腱鞘炎通常與慢性勞損、感染、風(fēng)濕性疾病、代謝性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
減少大拇指活動(dòng),避免重復(fù)性抓握、打字等動(dòng)作,必要時(shí)使用支具固定拇指,幫助減輕肌腱與腱鞘的摩擦,緩解疼痛與腫脹。該方法適用于癥狀較輕的早期患者。
采用熱敷、超聲波、電療等物理方式促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。熱敷可用溫毛巾每日敷于拇指根部,超聲波治療需由專業(yè)醫(yī)師操作。物理治療有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等口服藥物,或外用扶他林軟膏,可緩解疼痛與炎癥。藥物需在醫(yī)生評(píng)估后使用,避免自行調(diào)整劑量。
若疼痛明顯,醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,直接作用于炎癥部位,快速緩解癥狀。該方法需嚴(yán)格無(wú)菌操作,反復(fù)注射可能增加肌腱損傷風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重病例,可行腱鞘切開(kāi)術(shù),松解狹窄的腱鞘,恢復(fù)肌腱滑動(dòng)功能。手術(shù)多為微創(chuàng)操作,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練避免粘連。
日常應(yīng)注意避免拇指過(guò)度用力,工作間隙適當(dāng)放松手部,進(jìn)行輕柔伸展練習(xí)如拇指屈伸活動(dòng)。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者可調(diào)整手勢(shì),佩戴護(hù)具分擔(dān)壓力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)查,調(diào)整治療方案。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬果如橙子、西藍(lán)花,有助于軟組織修復(fù)。
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