打鼾聲音特別大怎么辦
博禾醫(yī)生
打鼾聲音特別大可通過(guò)調(diào)整睡姿、控制體重、戒除煙酒、使用口腔矯正器、手術(shù)治療等方式改善。打鼾通常由氣道狹窄、肥胖、鼻咽部疾病、睡眠呼吸暫停綜合征、不良生活習(xí)慣等因素引起。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠。可在睡衣背部縫制網(wǎng)球或使用專(zhuān)用側(cè)睡枕,幫助維持體位。合并鼻炎者抬高床頭15-30度有助于減輕鼻腔充血。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,體重指數(shù)超過(guò)24需進(jìn)行減重。每日熱量攝入減少500千卡,每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。減重5%-10%即可顯著改善打鼾癥狀。
吸煙導(dǎo)致咽部黏膜水腫,酒精抑制中樞神經(jīng)使肌肉松弛。睡前4小時(shí)避免飲酒,每日吸煙量控制在5支以下。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。
下頜前移矯治器適用于單純鼾癥及輕度睡眠呼吸暫停,通過(guò)前移下頜擴(kuò)大氣道空間。需由口腔科醫(yī)生定制,每晚佩戴可能引起短暫顳頜關(guān)節(jié)不適,通常2周后可適應(yīng)。
懸雍垂腭咽成形術(shù)適用于鼻咽部結(jié)構(gòu)異常者,切除松弛的軟腭組織改善通氣。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需流質(zhì)飲食3天。嚴(yán)重睡眠呼吸暫停需考慮持續(xù)正壓通氣治療。
日常生活中應(yīng)保持臥室空氣濕潤(rùn),避免使用過(guò)高枕頭。晚餐不宜過(guò)飽,睡前2小時(shí)停止進(jìn)食。定期進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估治療效果,若出現(xiàn)白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀需及時(shí)就診。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。
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