厄洛替尼片是一種靶向抗腫瘤藥物，主要用于治療表皮生長因子受體基因突變的非小細(xì)胞肺癌。其作用機(jī)制主要通過抑制腫瘤細(xì)胞增殖、促進(jìn)凋亡和抑制血管生成實(shí)現(xiàn)。

1、抑制腫瘤增殖

厄洛替尼片可特異性結(jié)合EGFR酪氨酸激酶結(jié)構(gòu)域，阻斷下游信號通路傳導(dǎo)，有效抑制腫瘤細(xì)胞異常增殖。臨床研究顯示其對EGFR外顯子19缺失或L858R點(diǎn)突變患者具有顯著療效，能延緩疾病進(jìn)展。常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等，需定期監(jiān)測肝功能。

2、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡

該藥物通過激活半胱天冬酶級聯(lián)反應(yīng)，促使腫瘤細(xì)胞程序性死亡。對于既往化療失敗的晚期非小細(xì)胞肺癌患者，單藥使用仍可觀察到腫瘤縮小現(xiàn)象。治療期間需注意間質(zhì)性肺炎等嚴(yán)重不良反應(yīng)，出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

3、抗血管生成

厄洛替尼片能降低血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)，抑制腫瘤新生血管形成。這種作用可減少腫瘤血供，限制其轉(zhuǎn)移擴(kuò)散能力。用藥期間需定期進(jìn)行影像學(xué)評估，出現(xiàn)嚴(yán)重角膜潰瘍時應(yīng)考慮減量或暫停用藥。

4、延長生存期

作為一線維持治療藥物，厄洛替尼片可使特定基因突變患者的中位無進(jìn)展生存期顯著延長。國際多中心臨床試驗(yàn)證實(shí)其療效優(yōu)于傳統(tǒng)化療方案，但獲得性耐藥問題仍需通過基因檢測動態(tài)監(jiān)測。

5、改善生活質(zhì)量

相比化療藥物，厄洛替尼片口服給藥方便且血液學(xué)毒性較低，能更好維持患者體力狀態(tài)。聯(lián)合最佳支持治療可有效控制癌痛、惡性胸腔積液等并發(fā)癥，但需注意藥物相互作用，避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑合用。

使用厄洛替尼片期間應(yīng)保持清淡易消化飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免陽光直射預(yù)防光敏性皮疹，定期復(fù)查血常規(guī)和胸部CT。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)，須立即聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。治療期間不建議自行服用中藥或保健品，以免影響藥物代謝。