肺心病的癥狀
博禾醫(yī)生
肺心病的癥狀主要有呼吸困難、心悸、下肢水腫、乏力、發(fā)紺等。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等因素引起,可能伴隨咳嗽、咳痰等癥狀。
呼吸困難是肺心病患者最常見的癥狀之一,主要表現(xiàn)為活動后氣促,嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會感到呼吸費力。呼吸困難可能與肺部通氣功能障礙、肺動脈高壓等因素有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑等方式緩解癥狀,常用藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等。
心悸表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適感,可能與右心負(fù)荷增加、心肌缺氧等因素有關(guān)。肺心病患者出現(xiàn)心悸時,常伴有心律失常。建議患者避免劇烈運動,必要時可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物控制心率。
下肢水腫多發(fā)生在踝部,逐漸向上蔓延,與右心功能不全導(dǎo)致靜脈回流受阻有關(guān)?;颊呖杀憩F(xiàn)為下肢皮膚緊繃、按壓后凹陷。輕度水腫可通過抬高下肢、限制鈉鹽攝入改善,嚴(yán)重時需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
乏力是肺心病的常見全身癥狀,與長期缺氧、心功能減退導(dǎo)致組織供血不足有關(guān)?;颊叱8械狡>?、活動耐力下降。改善乏力癥狀需要綜合治療原發(fā)病,保證充足休息,適當(dāng)補充營養(yǎng)。
發(fā)紺表現(xiàn)為口唇、甲床等部位青紫,是缺氧的典型表現(xiàn)。慢性缺氧還可導(dǎo)致杵狀指。發(fā)紺程度可反映病情嚴(yán)重程度,需及時進(jìn)行氧療,必要時使用氨茶堿緩釋片等藥物改善通氣。
肺心病患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白。根據(jù)病情選擇適宜的有氧運動,如散步、太極拳等。定期監(jiān)測體重變化,記錄每日尿量。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。
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