艾滋病通常由人類(lèi)免疫缺陷病毒通過(guò)性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播等途徑導(dǎo)致感染，病毒主要破壞人體免疫系統(tǒng)，引發(fā)獲得性免疫缺陷綜合征。傳播方式主要有無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器具、輸入污染血液制品、職業(yè)暴露感染以及圍生期傳播等。

一、性接觸傳播

無(wú)保護(hù)性行為是艾滋病病毒傳播的主要途徑，病毒存在于精液、陰道分泌物等體液中，通過(guò)黏膜破損處侵入人體。肛交接受方感染風(fēng)險(xiǎn)較高，因直腸黏膜更易出現(xiàn)微小裂傷。建議正確使用安全套，定期進(jìn)行艾滋病檢測(cè)，避免多性伴或高風(fēng)險(xiǎn)性行為。

二、血液傳播

共用被污染注射器具可直接導(dǎo)致病毒進(jìn)入血液循環(huán)，常見(jiàn)于靜脈吸毒人群。輸入未經(jīng)檢測(cè)的血液制品或使用污染醫(yī)療器械也會(huì)引發(fā)感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范，個(gè)人應(yīng)拒絕非法采血服務(wù)，使用一次性無(wú)菌注射設(shè)備。

三、母嬰傳播

感染孕產(chǎn)婦可能通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳將病毒傳給胎兒。孕期規(guī)范使用抗病毒治療可使傳播概率顯著降低。建議感染女性在醫(yī)生指導(dǎo)下接受孕前干預(yù)，選擇剖宮產(chǎn)分娩，避免母乳喂養(yǎng)。

四、職業(yè)暴露

醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射等操作中可能被污染針具刺傷，或接觸含病毒體液濺入眼鼻口黏膜。發(fā)生暴露后需立即清洗消毒，并在72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始艾滋病暴露后預(yù)防用藥，連續(xù)服用28天并進(jìn)行血清學(xué)追蹤。

五、醫(yī)源性感染

重復(fù)使用未徹底消毒的診療器械，特別是口腔科器械、內(nèi)窺鏡等，可能造成病毒傳播。非法器官移植或未經(jīng)檢測(cè)的精子捐獻(xiàn)也存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立嚴(yán)格感染控制體系，使用一次性醫(yī)療用品，對(duì)捐獻(xiàn)組織進(jìn)行規(guī)范檢測(cè)。

日常預(yù)防需堅(jiān)持正確使用安全套，避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，不接受未經(jīng)消毒的紋身、穿刺服務(wù)。接觸未知血液或體液時(shí)應(yīng)戴手套，發(fā)生高危行為后及時(shí)尋求艾滋病暴露后預(yù)防服務(wù)。建立專(zhuān)一性伴侶關(guān)系，定期進(jìn)行艾滋病檢測(cè)，了解伴侶感染狀況。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則，規(guī)范處理醫(yī)療廢物。若已發(fā)生暴露應(yīng)及時(shí)清洗消毒并就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)開(kāi)始預(yù)防性抗病毒治療。通過(guò)規(guī)范檢測(cè)、有效防護(hù)和及時(shí)干預(yù)，可顯著降低艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn)。