接觸性皮炎的發(fā)病可以試試這五種治療方法
博禾醫(yī)生
接觸性皮炎可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解瘙癢、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、光療等方式治療。接觸性皮炎通常由皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)引起,表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等癥狀。
接觸性皮炎患者需立即停止接觸可疑致敏物質(zhì),如鎳合金飾品、染發(fā)劑、洗滌劑等。日常生活中建議佩戴防護(hù)手套,選擇無香料無刺激的護(hù)膚品。過敏原檢測有助于明確具體致敏物質(zhì),可通過斑貼試驗輔助診斷。
使用4-6℃的冷毛巾或生理鹽水濕敷患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮血管減輕紅腫,降低神經(jīng)末梢敏感性緩解瘙癢。注意避免冰塊直接接觸皮膚,濕敷后及時涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等中弱效激素適用于急性期皮損。薄涂于紅斑丘疹處,每日1-2次,連續(xù)使用不超過2周。面部及皮膚皺褶處宜選用弱效制劑,兒童患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可緩解瘙癢癥狀。通常每日服用1次,嗜睡副作用較輕。嚴(yán)重泛發(fā)性皮炎可短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片增強止癢效果。
窄譜中波紫外線治療適用于慢性頑固性接觸性皮炎,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應(yīng)。治療前需排除光敏性疾病,治療期間注意眼部防護(hù)。光療常與外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏聯(lián)合使用。
接觸性皮炎患者應(yīng)穿著寬松純棉衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物?;謴?fù)期可使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,或皮損持續(xù)加重超過1周,應(yīng)及時至皮膚科就診評估是否需調(diào)整治療方案。
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