青少年牙周炎的臨床表現(xiàn)
青少年牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動移位以及口臭等癥狀。青少年牙周炎可能與遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良、激素水平變化、牙菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^齦上潔治、齦下刮治、藥物治療、正畸干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、牙齦紅腫出血
牙齦紅腫出血是青少年牙周炎早期典型表現(xiàn)，多因牙菌斑刺激導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血?；颊咚⒀阑蛞в参飼r易出血，可能伴隨牙齦邊緣呈暗紅色腫脹。日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期使用氯己定含漱液抑制菌斑。若合并牙齦增生，可遵醫(yī)囑采用牙齦切除術(shù)。
2、牙周袋形成
牙周袋深度超過3毫米提示牙周組織破壞，探診時可見袋內(nèi)壁潰瘍及膿性分泌物。X線片顯示牙槽骨水平吸收，常見于第一恒磨牙和切牙區(qū)。需通過齦下刮治清除袋內(nèi)結(jié)石，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度者可輔以引導(dǎo)性組織再生術(shù)。
3、牙齒松動移位
隨著牙槽骨吸收加劇，牙齒出現(xiàn)病理性松動甚至扇形移位，上前牙外翻呈"飄浮"狀。此時需進(jìn)行松牙固定術(shù)，配合服用奧硝唑分散片控制感染。正畸治療應(yīng)在炎癥消退后進(jìn)行，避免加重牙周負(fù)擔(dān)。
4、口臭
牙周袋內(nèi)厭氧菌代謝產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物，導(dǎo)致持續(xù)性口臭。除基礎(chǔ)治療外，可短期使用替硝唑含片，聯(lián)合益生菌制劑調(diào)節(jié)口腔微生態(tài)。建議每日使用沖牙器清潔牙間隙，減少食物殘渣滯留。
5、咬合不適
牙齒移位可能導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂，出現(xiàn)咀嚼無力或咬合痛。需制作咬合墊緩解創(chuàng)傷，配合布洛芬緩釋膠囊止痛。對于嚴(yán)重深覆合患者，待炎癥控制后需進(jìn)行正頜手術(shù)矯正。
青少年牙周炎患者應(yīng)每3個月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)，使用含氟牙膏配合牙線清潔。飲食避免過硬過黏食物，增加維生素C攝入促進(jìn)膠原合成。家長需監(jiān)督孩子每日刷牙兩次，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙槽骨吸收跡象。出現(xiàn)牙齒敏感或牙齦退縮時需及時就診，避免造成不可逆的牙周組織損傷。
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