為什么肺結(jié)核患者容易得癌癥
肺結(jié)核患者癌癥風(fēng)險(xiǎn)升高可能與長(zhǎng)期慢性炎癥、免疫抑制、基因突變等因素有關(guān)。肺結(jié)核患者需警惕肺癌、淋巴瘤等惡性腫瘤，建議定期進(jìn)行癌癥篩查。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，肺部長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)可能導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷。炎癥微環(huán)境中產(chǎn)生的活性氧自由基可誘發(fā)基因突變，同時(shí)結(jié)核病灶周?chē)睦w維化組織可能影響正常細(xì)胞修復(fù)機(jī)制。免疫系統(tǒng)持續(xù)激活可能導(dǎo)致T細(xì)胞功能耗竭，削弱對(duì)異常細(xì)胞的監(jiān)視能力。
部分抗結(jié)核藥物如異煙肼具有潛在肝毒性，長(zhǎng)期使用可能增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)核桿菌感染可導(dǎo)致局部組織缺氧，促進(jìn)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子分泌，為腫瘤生長(zhǎng)提供微環(huán)境。合并HIV感染的肺結(jié)核患者因免疫功能?chē)?yán)重受損，更易并發(fā)卡波西肉瘤等機(jī)會(huì)性腫瘤。
肺結(jié)核患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行低劑量胸部CT檢查，吸煙者需嚴(yán)格戒煙。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素A和維生素D有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血、體重驟降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診腫瘤科，結(jié)核治愈后仍需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。
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