孩子扁桃體一側(cè)腫大
博禾醫(yī)生
孩子扁桃體一側(cè)腫大可能由急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體角化癥、扁桃體良性腫瘤以及扁桃體惡性腫瘤等原因引起,需要通過體格檢查、血常規(guī)、病原學(xué)檢測或影像學(xué)檢查等方式明確診斷。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
急性扁桃體炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能導(dǎo)致單側(cè)扁桃體充血腫脹?;純撼0橛醒屎?a href="http://m.zcefdi.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。治療時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆?;蚱训厮{(lán)消炎口服液等藥物控制感染,同時(shí)鼓勵(lì)孩子多飲水,保持口腔清潔。
扁桃體周圍膿腫多為急性扁桃體炎的并發(fā)癥,表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體顯著腫大并伴有劇烈咽痛?;純嚎赡艹霈F(xiàn)張口受限、言語含糊等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膿腫穿刺引流,并配合使用克林霉素磷酸酯注射液或甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,必要時(shí)需手術(shù)切開引流。
扁桃體角化癥是扁桃體隱窩上皮過度角化所致,可能表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體表面出現(xiàn)白色角化栓。通常無明顯自覺癥狀,少數(shù)患兒可能感覺咽喉異物感。一般無須特殊治療,若癥狀明顯可在醫(yī)生評(píng)估后考慮扁桃體切除術(shù),日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生。
扁桃體良性腫瘤如乳頭狀瘤、纖維瘤等可能引起單側(cè)扁桃體腫大。腫瘤生長緩慢,初期多無癥狀,增大后可能出現(xiàn)咽部異物感或吞咽不適。診斷明確后通常需要手術(shù)切除,術(shù)后送病理檢查確認(rèn)性質(zhì),家長需定期帶孩子復(fù)查。
扁桃體惡性腫瘤如鱗狀細(xì)胞癌、淋巴瘤等雖在兒童中少見,但也可表現(xiàn)為單側(cè)扁桃體進(jìn)行性腫大??赡馨橛蓄i部淋巴結(jié)腫大、咽痛、出血等癥狀。治療需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案,需要長期隨訪觀察。
家長發(fā)現(xiàn)孩子扁桃體一側(cè)腫大時(shí)應(yīng)避免自行用藥,及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診。日常護(hù)理中應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免帶孩子去人多擁擠的場所,飲食宜清淡易消化,多給孩子補(bǔ)充水分,保證充足休息,避免辛辣刺激性食物,這些措施有助于緩解咽喉不適并促進(jìn)康復(fù)。定期觀察孩子癥狀變化,如有加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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