食管低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是什么意思
食管低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是指食管黏膜上皮細(xì)胞出現(xiàn)輕度異常增生，屬于癌前病變的早期階段，通常與慢性炎癥或長期刺激有關(guān)。
食管低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變多由長期胃食管反流、吸煙、飲酒等因素導(dǎo)致食管黏膜反復(fù)損傷修復(fù)引起。內(nèi)鏡下表現(xiàn)為黏膜色澤改變或輕微隆起，病理檢查可見細(xì)胞核增大、排列輕度紊亂，但未突破基底膜。患者可能無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)反酸、燒心或吞咽不適。臨床處理以定期內(nèi)鏡隨訪為主，每6-12個(gè)月復(fù)查一次，同時(shí)需消除誘因如戒煙酒、控制反流。若合并幽門螺桿菌感染需根除治療，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)黏膜。
日常需避免進(jìn)食過燙、辛辣刺激食物，減少腌制及油炸食品攝入。保持規(guī)律飲食，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭。適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素A、維生素C等抗氧化物質(zhì)。體重超標(biāo)者需減重以降低腹壓，避免穿緊身衣物。出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查內(nèi)鏡。
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