念珠菌感染的癥狀是什么
博禾醫(yī)生
念珠菌感染的癥狀主要有外陰瘙癢、白色凝乳狀分泌物、排尿疼痛、性交不適、皮膚黏膜紅腫等。念珠菌感染通常由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起,可能發(fā)生在口腔、生殖器、皮膚褶皺等部位,需根據(jù)感染部位表現(xiàn)具體判斷。
外陰瘙癢是女性生殖器念珠菌感染的典型癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)或陣發(fā)性劇烈瘙癢,夜間可能加重。瘙癢區(qū)域多集中在大小陰唇及陰道口,伴隨灼熱感。患者可能因抓撓導(dǎo)致局部皮膚破損,需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
陰道分泌物呈白色豆腐渣樣或凝乳狀,無(wú)明顯異味但量增多,黏附于陰道壁不易清除。該特征性分泌物由真菌菌絲和脫落上皮細(xì)胞組成,與細(xì)菌性陰道病的灰白色稀薄分泌物不同。出現(xiàn)此類(lèi)分泌物時(shí)可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。
排尿時(shí)尿道口灼痛或刺痛,可能因尿液刺激感染部位引發(fā)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,但尿常規(guī)檢查通常無(wú)細(xì)菌感染證據(jù)。需與尿路感染鑒別,可配合醫(yī)生進(jìn)行真菌鏡檢確認(rèn),必要時(shí)口服氟康唑膠囊治療。
性交過(guò)程中可能出現(xiàn)陰道干澀、摩擦疼痛甚至出血,因陰道黏膜充血水腫及炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。急性期應(yīng)避免性生活,恢復(fù)期可使用水溶性潤(rùn)滑劑減輕不適。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,伴侶需同步治療以防交叉感染。
發(fā)生于皮膚皺褶處的念珠菌感染表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑片,表面可有鱗屑或小膿皰,常見(jiàn)于腋窩、腹股溝、乳房下等部位。口腔念珠菌病可見(jiàn)頰黏膜或舌面白色偽膜。局部可涂抹酮康唑乳膏,口腔感染可用制霉菌素混懸液含漱。
日常需注意避免長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用刺激性洗液清潔外陰。出現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行濫用抗真菌藥物。治療期間保持飲食清淡,限制高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶幫助恢復(fù)菌群平衡。
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