胃病屬于消化內(nèi)科，若出現(xiàn)急癥或需手術(shù)治療時(shí)可轉(zhuǎn)至普通外科。胃病可能與飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸分泌異常、藥物刺激、精神壓力等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是胃病的主要診療科室，負(fù)責(zé)胃炎的藥物干預(yù)與慢性管理。患者出現(xiàn)上腹痛、反酸、噯氣等癥狀時(shí)，可通過(guò)胃鏡檢查明確診斷，常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等。消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因制定抑酸、護(hù)胃或根除幽門(mén)螺桿菌的方案。

2、普通外科

當(dāng)胃病發(fā)展為胃穿孔、胃癌或嚴(yán)重出血等危急情況時(shí)需普通外科處理。外科治療包括腹腔鏡胃大部切除術(shù)、胃造瘺術(shù)等術(shù)式，術(shù)前需通過(guò)CT或超聲內(nèi)鏡評(píng)估病變范圍。術(shù)后患者需長(zhǎng)期隨訪觀察營(yíng)養(yǎng)狀況及吻合口愈合情況。

3、中醫(yī)科

中醫(yī)科對(duì)功能性消化不良、慢性胃炎等疾病可進(jìn)行辨證施治。常見(jiàn)證型包括脾胃虛寒證和肝胃不和證，治療采用黃芪建中湯、柴胡疏肝散等方劑配合針灸足三里穴位。中藥調(diào)理需持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，期間須忌食生冷辛辣食物。

4、腫瘤科

確診胃癌晚期或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶時(shí)需腫瘤科多學(xué)科會(huì)診。治療方案可能包含新輔助化療、靶向治療聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑等，常用藥物有奧沙利鉑注射液、曲妥珠單抗注射液。治療期間需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化。

5、急診科

突發(fā)嘔血、劇烈腹痛或休克等急癥需立即就診急診科。急診處理包括禁食胃腸減壓、靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉，必要時(shí)行急診內(nèi)鏡下止血或輸血支持。病情穩(wěn)定后需轉(zhuǎn)入專科進(jìn)一步治療。

胃病患者日常需規(guī)律進(jìn)食，避免過(guò)饑過(guò)飽，減少腌制、油炸食品攝入。建議分餐制預(yù)防幽門(mén)螺桿菌交叉感染，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥加重胃黏膜損傷。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)病情變化。