甲減即甲狀腺功能減退癥，診斷時通常需要檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體以及總甲狀腺素等關(guān)鍵指標(biāo)。

一、促甲狀腺激素

促甲狀腺激素是垂體分泌的激素，主要功能是刺激甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素。在原發(fā)性甲減中，由于甲狀腺本身功能受損，促甲狀腺激素水平會顯著升高，這是診斷甲減最敏感和首選的指標(biāo)。繼發(fā)性甲減則可能表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平正?；蚱?。檢測該指標(biāo)有助于判斷甲減的類型和嚴(yán)重程度。

二、游離甲狀腺素

游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的具有生物活性的激素，直接參與機(jī)體新陳代謝的調(diào)節(jié)。甲減患者由于甲狀腺激素合成或分泌不足，游離甲狀腺素水平通常會降低。檢測游離甲狀腺素能更準(zhǔn)確地反映甲狀腺的實(shí)際功能狀態(tài)，不受血液中甲狀腺激素結(jié)合蛋白濃度變化的影響。

三、甲狀腺過氧化物酶抗體

甲狀腺過氧化物酶抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的標(biāo)志性抗體。在橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病引起的甲減中，該抗體水平通常會升高。檢測此抗體有助于確定甲減的病因是否為自身免疫性因素，并對疾病的發(fā)展和預(yù)后評估有重要參考價值。

四、甲狀腺球蛋白抗體

甲狀腺球蛋白抗體同樣與自身免疫性甲狀腺疾病相關(guān)。其水平升高常見于橋本甲狀腺炎，表明機(jī)體免疫系統(tǒng)正在攻擊自身的甲狀腺組織。檢測甲狀腺球蛋白抗體可與甲狀腺過氧化物酶抗體聯(lián)合，提高對自身免疫性甲減病因診斷的準(zhǔn)確性。

五、總甲狀腺素

總甲狀腺素反映了血液中與蛋白結(jié)合及游離的甲狀腺素總量。在甲減患者中，總甲狀腺素水平往往低于正常范圍。雖然其數(shù)值受甲狀腺激素結(jié)合蛋白水平的影響，但仍可作為評估甲狀腺激素總體水平的輔助指標(biāo)，尤其在結(jié)合游離甲狀腺素和促甲狀腺激素結(jié)果進(jìn)行綜合判斷時。

確診甲減后，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，通常需要長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物以補(bǔ)充甲狀腺激素。日常生活中，患者需注意定期復(fù)查甲狀腺功能，保持均衡飲食，適當(dāng)攝入富含碘、硒、鋅等微量元素的食物，如海帶、堅果、瘦肉等，同時保證充足睡眠，避免過度勞累，并保持樂觀心態(tài)，有助于病情的穩(wěn)定和控制。任何用藥調(diào)整都須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。