淋病癥狀減輕還有治療感染性淋病的原則
淋病癥狀減輕仍需規(guī)范治療，感染性淋病的治療原則包括早期足量用藥、性伴侶同步治療、避免耐藥性等。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病，典型癥狀為尿道膿性分泌物、尿痛等，癥狀減輕不代表病原體已清除。
1、早期足量用藥
淋病治療需選用敏感抗生素足療程使用，常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片進(jìn)行雙重治療。頭孢曲松鈉可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁，阿奇霉素片抑制蛋白質(zhì)合成，協(xié)同殺滅淋球菌。即使癥狀緩解也需完成全程治療，避免使用諾氟沙星膠囊等已產(chǎn)生廣泛耐藥的藥物。
2、性伴侶同步治療
所有近期性接觸者均需接受篩查和治療，推薦使用頭孢克肟分散片聯(lián)合多西環(huán)素片方案。未同步治療會導(dǎo)致反復(fù)交叉感染，配偶或伴侶需同時完成7-10天療程，治療期間禁止無保護(hù)性行為。
3、耐藥性監(jiān)測
治療3-7天后需復(fù)查淋球菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，若效果不佳可換用大觀霉素注射液。淋球菌對頭孢菌素類耐藥率逐年上升，必要時需采用頭孢噻肟鈉注射液聯(lián)合左氧氟沙星片強(qiáng)化方案。
4、并發(fā)癥預(yù)防
未徹底治療可能引發(fā)附睪炎、盆腔炎等并發(fā)癥，女性需加用甲硝唑陰道泡騰片預(yù)防混合感染。播散性淋病需靜脈注射頭孢他啶注射液，合并衣原體感染時聯(lián)用克拉霉素緩釋片。
5、治愈標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)證
停藥后1-2周需進(jìn)行核酸復(fù)查，連續(xù)3次陰性方為治愈。癥狀消失后仍可能攜帶病原體，自行停藥易導(dǎo)致慢性感染，建議治療后3個月復(fù)查梅毒血清學(xué)檢測排除合并感染。
治療期間應(yīng)保持會陰清潔，每日更換內(nèi)褲并用沸水消毒，避免辛辣刺激飲食。痊愈后6個月內(nèi)定期隨訪，使用安全套可降低再感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀需立即就醫(yī)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，不可重復(fù)使用既往藥物。合并HIV感染者需調(diào)整用藥方案并加強(qiáng)免疫監(jiān)測。
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