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采血腎功能檢查什么

腎內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關鍵詞:#腎功能

采血腎功能檢查通常包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、估算腎小球濾過率等項目,主要用于評估腎臟濾過、排泄及代謝功能。腎功能異??赡苡啥喾N因素引起,建議根據(jù)檢查結果結合臨床癥狀進一步就醫(yī)診斷。

1、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,通過腎小球濾過排出體外。血清肌酐水平升高可能提示腎小球濾過功能受損,常見于慢性腎病、急性腎損傷等疾病。檢測前需避免劇烈運動和高蛋白飲食,以防結果假性升高。若結果異常需結合尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查綜合判斷。

2、尿素氮

尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,其濃度受腎功能、飲食及脫水狀態(tài)影響。數(shù)值異常增高可能與腎衰竭消化道出血或高蛋白攝入有關,降低則常見于低蛋白飲食或肝功能不全。需注意該指標特異性較低,需聯(lián)合其他腎功能指標評估。

3、尿酸

尿酸反映嘌呤代謝狀況,其排泄主要依賴腎小管分泌。血尿酸升高除與痛風相關外,還可能提示腎功能減退、代謝綜合征等。長期高尿酸血癥可導致尿酸性腎病,檢測前3天應限制高嘌呤食物攝入以保證結果準確性。

4、胱抑素C

胱抑素C是一種低分子量蛋白質(zhì),能更敏感地反映腎小球濾過功能變化,尤其適用于早期腎功能損傷篩查。其濃度不受年齡、性別、肌肉量影響,對糖尿病腎病、高血壓腎損害的早期診斷價值較高,常作為肌酐的補充指標。

5、估算腎小球濾過率

通過血肌酐、年齡、性別等參數(shù)計算的eGFR能直觀反映腎臟濾過功能分級,是慢性腎病分期的重要依據(jù)。eGFR低于60ml/min/1.73m2持續(xù)3個月可診斷為慢性腎病,需定期監(jiān)測并控制血壓、血糖等危險因素。

進行腎功能檢查前應保持正常飲食和作息,避免劇烈運動,空腹8-12小時采血更準確。慢性腎病患者需定期復查腎功能指標,日常注意控制血壓血糖,限制高鹽高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。若出現(xiàn)水腫、尿量改變或乏力等癥狀應及時就醫(yī),腎功能持續(xù)惡化可能需進行透析或移植評估。

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