腿疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
腿疼可能由肌肉勞損、骨質疏松、腰椎間盤突出、下肢靜脈曲張、關節(jié)炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長時間站立行走或劇烈運動可能導致腿部肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為酸脹疼痛,休息后多可緩解。熱敷按摩有助于改善局部血液循環(huán),急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。日常注意運動前熱身及勞逸結合。
鈣質流失引發(fā)的骨密度下降可能引起下肢隱痛,尤其夜間明顯,伴隨易骨折風險??赡芘c年齡增長、維生素D缺乏有關。需通過骨密度檢測確診,可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物,配合陽光照射及高鈣飲食。
椎間盤壓迫神經根可導致放射性腿痛,常伴麻木感,咳嗽時癥狀加重。磁共振檢查可明確診斷。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術解除神經壓迫。
靜脈瓣膜功能不全造成血液淤滯,表現(xiàn)為小腿脹痛、血管迂曲凸起,久站后加重。彈力襪壓迫治療是基礎措施,嚴重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片或進行靜脈射頻消融術。避免長期保持同一姿勢,休息時抬高患肢。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎或類風濕性關節(jié)炎均可引起腿痛,伴關節(jié)腫脹僵硬。X線可見關節(jié)間隙狹窄。輕中度疼痛可外用酮洛芬凝膠,口服美洛昔康片等非甾體抗炎藥,晚期需考慮關節(jié)置換術。體重控制及游泳等低沖擊運動有助于延緩進展。
日常應注意腿部保暖,避免過度負重行走,選擇軟底緩沖性能好的鞋子。均衡攝入富含鈣質的乳制品、深綠色蔬菜,適量補充維生素D。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間痛醒或伴隨紅腫發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。中老年人群建議定期進行骨密度篩查及下肢血管超聲檢查。
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