腸粘連引起的腹痛可通過胃腸減壓、藥物治療、物理治療、腹腔鏡松解術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。腸粘連通常由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育異常等原因引起，可能伴隨腹脹、嘔吐、排便異常等癥狀。

1、胃腸減壓

胃腸減壓通過插入鼻胃管抽吸胃腸內(nèi)容物，減輕腸管擴(kuò)張和壓力。適用于急性腸梗阻引起的腹痛，能緩解腸管痙攣和脹氣。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免自行操作導(dǎo)致黏膜損傷。減壓期間需禁食，通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)和電解質(zhì)。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片緩解腸痙攣，注射用頭孢曲松鈉控制腹腔感染，乳果糖口服溶液改善便秘型腸梗阻。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用，避免濫用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)。腹痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸哌替啶注射液，但需警惕掩蓋病情。

3、物理治療

腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解輕度粘連引起的隱痛。超短波理療通過高頻電磁波作用松解纖維粘連，適用于術(shù)后早期預(yù)防性治療。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每次治療時(shí)間控制在15-20分鐘，避免皮膚燙傷。

4、腹腔鏡松解術(shù)

腹腔鏡下采用電鉤或超聲刀分離粘連帶，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適用于局限性粘連伴反復(fù)腸梗阻發(fā)作的患者。術(shù)后需早期下床活動(dòng)預(yù)防再粘連，飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食?？赡艹霈F(xiàn)氣腹相關(guān)肩部疼痛，一般2-3天自行緩解。

5、開腹手術(shù)

傳統(tǒng)開腹手術(shù)能處理廣泛致密粘連，必要時(shí)可切除嚴(yán)重病變腸段。適用于合并腸壞死、腹腔膿腫等復(fù)雜情況。術(shù)后需放置腹腔引流管，密切觀察引流量和性狀。可能發(fā)生切口感染、腸瘺等并發(fā)癥，需加強(qiáng)傷口護(hù)理和營養(yǎng)支持。

腸粘連患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，選擇低渣易消化食物，避免暴飲暴食。餐后適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)，睡覺時(shí)可取半臥位減輕腹部張力。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或停止排便排氣時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，通過腹部按摩和呼吸訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。