高脂血癥的指標(biāo)主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇四項(xiàng)。高脂血癥可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖或糖尿病等疾病引起，需通過(guò)血液檢測(cè)確診。

1、總膽固醇

總膽固醇是血液中所有膽固醇的總和，正常值應(yīng)低于5.2毫摩爾每升?？偰懝檀忌呖赡芘c長(zhǎng)期高脂飲食、甲狀腺功能減退或膽汁淤積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃色瘤或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、辛伐他汀片或洛伐他汀膠囊等藥物。

2、甘油三酯

甘油三酯反映體內(nèi)脂肪代謝情況，理想值應(yīng)低于1.7毫摩爾每升。數(shù)值升高常見于酗酒、高糖飲食或代謝綜合征患者，可能伴隨胰腺炎或脂肪肝。建議限制酒精和精制碳水?dāng)z入，增加有氧運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能開具非諾貝特膠囊、苯扎貝特片或吉非羅齊膠囊等藥物。

3、低密度脂蛋白膽固醇

低密度脂蛋白膽固醇俗稱壞膽固醇，健康人群應(yīng)控制在3.4毫摩爾每升以下。其升高與遺傳性高膽固醇血癥、胰島素抵抗相關(guān)，易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄。需減少反式脂肪酸攝入，配合匹伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片或氟伐他汀鈉緩釋片等藥物治療。

4、高密度脂蛋白膽固醇

高密度脂蛋白膽固醇被稱為好膽固醇，男性應(yīng)高于1.0毫摩爾每升，女性高于1.3毫摩爾每升。水平降低常見于吸煙、久坐人群，會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)?？赏ㄟ^(guò)戒煙、補(bǔ)充深海魚油和規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善，必要時(shí)使用煙酸緩釋片或膽固醇酯轉(zhuǎn)移蛋白抑制劑。

5、聯(lián)合檢測(cè)意義

四項(xiàng)指標(biāo)需綜合評(píng)估，例如總膽固醇正常但低密度脂蛋白超標(biāo)仍屬異常。檢測(cè)前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。妊娠期或服用避孕藥可能造成暫時(shí)性升高，需間隔2-4周復(fù)查確認(rèn)。

確診高脂血癥后應(yīng)長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血脂水平，每3-6個(gè)月復(fù)查一次。日常飲食建議采用地中海飲食模式，優(yōu)先選擇橄欖油、堅(jiān)果和深海魚類，每日保持30分鐘快走或游泳等運(yùn)動(dòng)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制血壓血糖，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評(píng)估。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)心血管科就診。