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骨髓移植可以治療關(guān)節(jié)炎嗎 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些臨床表現(xiàn)

骨科編輯 醫(yī)普小新
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眾所周知,許多老年人在一些潮濕的下雨天氣患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我們也看到眼睛疼痛在心里,不幸的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎遇到雨天,疼痛從骨頭疼痛到心臟,如果不治療會(huì)因?yàn)樘弁椿蚱渌装Y感染其他并發(fā)癥,所以風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者必須注意。讓我們來看看風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)和治療。

臨床表現(xiàn):

1.疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕病最常見的癥狀。全身關(guān)節(jié)可能疼痛,但肢體和軀干的疼痛可能導(dǎo)致內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

2.肌肉疼痛

肌肉也會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,也可能出現(xiàn)肌無力、肌酶升高、肌源性損傷,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織疾病、皮肌炎等。

3.不規(guī)律性發(fā)熱

風(fēng)濕病發(fā)生前會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱現(xiàn)象,不會(huì)出現(xiàn)寒顫現(xiàn)象,抗生素治療無效,但也會(huì)出現(xiàn)快速血沉,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、急性嗜中性發(fā)熱性皮膚病、成人斯蒂爾病、脂膜炎等。

4.皮膚粘膜癥狀

皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青紫、眼部癥狀等。皮疹、干燥綜合征、白塞病、脂膜炎等。

5.雷諾氏征

手指在寒冷或情緒變化時(shí)變白,然后變成紫色,最后變成紅色,伴有麻木、疼痛和嚴(yán)重的皮膚潰瘍,可見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織疾病。

6.自身抗體血液指標(biāo)異常

抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體、抗血小板抗體、抗核抗體、抗磷脂抗體、類風(fēng)濕因子等。

治療:

1.藥物治療

治療原則是早期診斷,盡快合理聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕藥物如下:

(1)非淄體抗炎藥能抑制前列腺素的合成,迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用,對(duì)緩解疼痛有很好的效果,但不能改變疾病的病程。常用于鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、消炎痛等。

(2)慢性抗風(fēng)濕藥物主要用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和血清陰性脊柱關(guān)節(jié)疾病。對(duì)疾病有一定的控制作用,但效果較慢。常用的有金合劑(肌肉注射或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

(3)細(xì)胞毒藥通過不同的方式產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨(dú)春等。它們通常是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物。雖然副作用更嚴(yán)重,但對(duì)改善這些疾病有很大的作用。

(4)腎上腺皮質(zhì)激素是一種抗炎和抗過敏藥物,顯著改善了結(jié)締組織疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但不能治愈這些疾病。其許多副作用隨著劑量的增加和療程的延長而增加,因此應(yīng)仔細(xì)選擇,以測(cè)量其療效和副作用。

2.外科療法

包括不同的矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換、滑膜切除等。手術(shù)不能治愈疾病,只能提高關(guān)節(jié)功能和生活能力。

3.骨髓移植

治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實(shí)有顯著療效。治療兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,通過恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能促進(jìn)患者自身骨髓移植,取得了良好的療效。骨髓移植的具體步驟是:首先取出患者骨髓,用藥物和放射治療骨髓,除T細(xì)胞外,然后將治療骨髓注射回患者體內(nèi),使用特殊藥物促進(jìn)骨髓生長,恢復(fù)患者免疫系統(tǒng)功能正常。對(duì)于骨架和關(guān)節(jié)生長期的兒童來說,使患者在幾年內(nèi)不再發(fā)病是非常重要的。

4.其他治療

物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療是這類疾病綜合治療的重要組成部分。

我們對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)和治療有很多了解。如果家里真的有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人,一定要在精神和物質(zhì)上給病人提供最大的幫助。首先,我們可以找到更多的技巧來延緩疼痛,幫助患者減輕疼痛;第三,我們也可以給患者無限的支持和精神力量,幫助他們走過最困難的道路。希望大家都可以身體健康。

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