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頭暈惡心想吐是為什么?該怎么辦?

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#頭暈#惡心

有時候身體內(nèi)部出現(xiàn)了問題可能不檢查的話是看不出來的,但是總會出現(xiàn)一些很明顯的癥狀,有些人可能會出現(xiàn)頭暈惡心想吐的情況,如果是因為勞累導(dǎo)致的可以不用擔(dān)心,如果是經(jīng)常出現(xiàn)的話就要引起重視了,那頭暈惡心想吐是為什么?頭疼惡心想吐是怎么回事?

1、中樞神經(jīng)病

任何中樞神經(jīng)病變引起顱內(nèi)壓增高,刺激延髓嘔吐中樞時,均可發(fā)生嘔吐。其特點是呈噴射狀,胃內(nèi)容物常急劇有力地噴出,嘔吐前往往無惡心前兆嘔吐后不感輕松,且常在劇烈頭痛時發(fā)生。常見于腦震蕩、腦溢血、腦炎、腦膜炎腦腫瘤等。從嘔吐與頭痛的聯(lián)系中不難作出中樞性嘔吐的判斷,而腰脊穿刺和腦脊髓液檢查有助于確診。

2、前庭功能障礙

此類惡心嘔吐常伴有眩暈,往往和頭部的位置有關(guān),在閉目或平臥后多能緩解,見于美尼爾氏病、暈動病等疾患。

3、精神性疾患

如癔病、胃神經(jīng)官能癥所引起的精神性嘔吐表現(xiàn)為食后即吐,嘔吐常不費力,且與精神緊張、情緒波動密切相關(guān)。這種嘔吐往往經(jīng)久不愈,但營養(yǎng)狀態(tài)多無明顯改變。

4、消化系統(tǒng)病變

消化系統(tǒng)的病變是嘔吐最常見的病因,其中又以胃腸道的炎癥、痙攣、腫瘤和其他梗阻性病變最為多見。

5、妊娠嘔吐

妊娠嘔吐多發(fā)生在晨間。嘔吐的程度不等,可僅有輕度的惡心,也可呈頻繁嘔吐而不能進食。通過詢問停經(jīng)史及作妊娠免疫試驗,四可明確診斷。

6、藥物及代謝產(chǎn)物中毒

某些藥物可刺激胃黏膜而引起惡心、嘔吐(如氯化銨、四環(huán)素類、水楊酸類、磺胺類、奎寧及抗癌藥物等),也可影響嘔吐中樞而引起惡心嘔吐(如洋地黃類、嗎啡、阿片酊);強堿、強酸中毒往往也伴有強烈的惡心、嘔吐;通過詢問病史,服用藥物史及實驗室檢查,此類惡心嘔吐的診斷也不困難。

7、頭痛治療方法

一、偏頭痛:發(fā)作時口服麥角胺咖啡因0.1~0.2(一日總量≤0.6),肌注麥角新堿0.2~0.5mg,有妊娠、動脈硬化、心腦血管疾病者禁用;擴張的顳動脈周圍0.5%奴佛卡因皮下封閉;對病程長、發(fā)作頻繁、藥物治療效果差者可行顳淺動脈結(jié)扎手術(shù)。

二、叢集性頭痛:發(fā)作時使用麥角制劑。

三、頸性偏頭痛:頸椎牽引服用擴血管藥物尼莫地平20mg3次/d,西比靈每晚5~10mg,卡馬西平(0.1g3次/d),強的松(20mg1次/d)或封閉星狀神經(jīng)節(jié),治療并存頸胸神經(jīng)根炎。

五、神經(jīng)炎頭痛:可在顱表神經(jīng)部位如風(fēng)池穴(枕大神經(jīng)痛)、眶上切跡(眶上神經(jīng)痛)等處用2%利多卡因2~5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g3次/d)或苯妥英鈉(0.1g3次/d)治療。

四、肌收縮性頭痛:按摩、熱敷及服用安定劑和鎮(zhèn)靜劑,在肌肉壓痛點處用2%利多卡因2~5ml封閉。

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