降低尿酸可通過調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、限制酒精攝入、遵醫(yī)囑用藥等方式實(shí)現(xiàn)。尿酸升高可能與高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、痛風(fēng)石形成等癥狀。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入是控制尿酸的基礎(chǔ)措施。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物嘌呤含量較高，長(zhǎng)期過量食用可能導(dǎo)致尿酸水平上升。建議增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，其中西藍(lán)花、櫻桃等食物有助于促進(jìn)尿酸排泄。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸或燒烤。

2、增加飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量可稀釋尿液濃度，幫助尿酸通過腎臟排出。建議分次少量飲用白開水或淡茶水，避免含糖飲料。排尿量增加能有效減少尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積的概率，對(duì)預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作具有積極作用。運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下需額外補(bǔ)充水分。

3、控制體重

肥胖人群尿酸代謝能力往往較弱，通過科學(xué)減重可改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。建議采用循序漸進(jìn)的方式，每周減重不超過1公斤，避免劇烈節(jié)食導(dǎo)致尿酸短期內(nèi)波動(dòng)過大。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，配合肌肉訓(xùn)練增強(qiáng)基礎(chǔ)代謝率，但急性痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。

4、限制酒精

啤酒和烈酒會(huì)抑制腎臟排泄尿酸，同時(shí)加速嘌呤分解代謝。酒精代謝產(chǎn)生的乳酸還會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性阻礙尿酸排出，建議痛風(fēng)患者完全戒酒。紅酒雖嘌呤含量較低，但飲用過量仍可能誘發(fā)癥狀。社交場(chǎng)合必要時(shí)可選擇少量飲用，同時(shí)配合大量飲水加速酒精代謝。

5、藥物治療

對(duì)于飲食控制效果不佳者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物。別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，非布司他片選擇性更強(qiáng)且不良反應(yīng)較少。苯溴馬隆膠囊可促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸的排泄，但腎功能不全者慎用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平。

長(zhǎng)期維持血尿酸在理想范圍需要綜合管理。建立低嘌呤飲食習(xí)慣的同時(shí)，注意避免過度疲勞和關(guān)節(jié)受涼。每日記錄飲食和癥狀變化，定期復(fù)查尿酸指標(biāo)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。