什么是多巴胺?
博禾醫(yī)生
多巴胺是一種重要的神經(jīng)遞質(zhì),主要由大腦黑質(zhì)和腹側(cè)被蓋區(qū)分泌,參與調(diào)節(jié)運動控制、情緒反應(yīng)、認知功能和獎賞機制等生理過程。
多巴胺屬于兒茶酚胺類物質(zhì),化學(xué)名稱為4-2-乙氨基苯-1,2-二醇,是去甲腎上腺素和腎上腺素的前體物質(zhì)。其合成需要酪氨酸羥化酶和芳香族L-氨基酸脫羧酶的參與,通過多巴脫羧作用生成。
多巴胺在中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要作用于D1-D5五種受體亞型。在紋狀體通路調(diào)控自主運動,中腦邊緣通路影響動機和愉悅感,中腦皮質(zhì)通路參與決策和記憶。外周循環(huán)中多巴胺可激活β1腎上腺素受體維持血壓穩(wěn)定。
黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性會導(dǎo)致帕金森病,表現(xiàn)為靜止性震顫和運動遲緩。精神分裂癥與中腦邊緣通路多巴胺過度活躍有關(guān)。長期物質(zhì)濫用可造成獎賞回路多巴胺受體敏感性下降。
腦脊液檢測可評估多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸水平。正電子發(fā)射斷層掃描能顯示多巴胺受體分布狀況。基因檢測有助于診斷多巴胺受體或轉(zhuǎn)運蛋白相關(guān)遺傳性疾病。
左旋多巴是帕金森病替代治療的金標(biāo)準。非典型抗精神病藥通過阻斷D2受體改善精神癥狀。規(guī)律運動可促進內(nèi)源性多巴胺釋放,地中海飲食提供合成所需的酪氨酸前體。
維持多巴胺系統(tǒng)平衡需要保證充足睡眠和適度日照,避免長期高壓力狀態(tài)。進行有氧運動時建議控制在中等強度,每周3-5次。飲食中可適量增加香蕉、堅果、深海魚等富含酪氨酸的食物。出現(xiàn)不明原因震顫或情緒持續(xù)低落時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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