骨質(zhì)增生膝痛如何治療
關鍵詞：#骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生膝痛可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。骨質(zhì)增生通常由關節(jié)退變、慢性勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳等因素引起。
1、生活干預
減少膝關節(jié)負重活動，避免長時間行走或站立。體重超標者需控制體重，減輕關節(jié)壓力。日?？蛇M行低強度運動如游泳、騎自行車，增強股四頭肌力量。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍花，有助于延緩骨質(zhì)流失。注意膝關節(jié)保暖，避免受涼誘發(fā)疼痛。
2、物理治療
采用熱敷或超聲波治療促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿可松解軟組織粘連，改善關節(jié)活動度。脈沖射頻治療能抑制疼痛信號傳導。矯形鞋墊或護膝可糾正力線異常，分散關節(jié)壓力。體外沖擊波治療可刺激組織修復，但急性期需慎用。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。急性發(fā)作期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。中成藥如抗骨增生片可改善局部微循環(huán)。嚴重疼痛可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。需注意非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適。
4、微創(chuàng)治療
關節(jié)鏡手術可清理增生骨贅和游離體，修復破損半月板。富血小板血漿注射能促進軟骨修復，適用于早期病變。經(jīng)皮穿刺臭氧注射可消除滑膜炎癥。射頻消融術能阻斷疼痛神經(jīng)傳導。這些微創(chuàng)方式創(chuàng)傷小，恢復快，但需嚴格掌握適應證。
5、手術治療
嚴重關節(jié)畸形需行脛骨高位截骨術矯正力線。單間室病變可選擇單髁置換術。終末期患者需全膝關節(jié)置換，使用金屬假體替代損壞關節(jié)面。術后需進行系統(tǒng)康復訓練恢復肌力。人工關節(jié)使用壽命約15-20年，年輕患者需慎重選擇。
骨質(zhì)增生膝痛患者日常應避免爬山、爬樓梯等加重關節(jié)磨損的活動，建議選擇泳池行走等水中運動。睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。定期復查X線觀察病情進展，若出現(xiàn)關節(jié)僵硬、畸形加重或靜息痛需及時就診。注意藥物需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調(diào)整劑量或療程。
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