警惕過度打麻將打出癲癇
博禾醫(yī)生
長時(shí)間過度打麻將可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病,主要表現(xiàn)有突發(fā)意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫、短暫行為異常、感覺障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后規(guī)范治療。
長時(shí)間保持坐姿打麻將可能導(dǎo)致呼吸淺表,加上密閉空間空氣流通差,容易引發(fā)腦缺氧。腦缺氧會改變神經(jīng)元電活動閾值,增加異常放電概率。典型表現(xiàn)為打麻將時(shí)突發(fā)頭暈?zāi)垦!⒀矍鞍l(fā)黑,繼而出現(xiàn)肢體抽搐。需立即停止活動并保持側(cè)臥位,避免窒息。臨床常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等藥物控制發(fā)作。
麻將館閃爍的燈光或電子屏幕可能刺激光敏性癲癇患者。特定頻率的光刺激可通過視網(wǎng)膜-丘腦通路誘發(fā)大腦皮層異常放電,出現(xiàn)眨眼、愣神或全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作。發(fā)作前常有視物模糊、閃光幻覺等先兆。建議佩戴防藍(lán)光眼鏡,避免連續(xù)打麻將超過2小時(shí)。治療可選用卡馬西平片、奧卡西平片等鈉通道調(diào)節(jié)劑。
通宵打麻將導(dǎo)致睡眠不足會降低癲癇發(fā)作閾值。睡眠剝奪可影響γ-氨基丁酸能神經(jīng)元功能,促使大腦同步化放電。常見表現(xiàn)為凌晨時(shí)分出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。需保證每日7小時(shí)睡眠,必要時(shí)使用苯巴比妥東莨菪堿片輔助調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
打麻將時(shí)的緊張、興奮等強(qiáng)烈情緒變化可能通過邊緣系統(tǒng)激活致癇灶。情緒應(yīng)激會升高促腎上腺皮質(zhì)激素水平,改變神經(jīng)元興奮性。多表現(xiàn)為贏牌或輸牌時(shí)突發(fā)愣神發(fā)作或自動癥。建議保持心態(tài)平穩(wěn),可配合使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)情緒相關(guān)發(fā)作。
原有腦血管病變、腦外傷或腦腫瘤患者打麻將時(shí),久坐導(dǎo)致的血液淤積可能加重病灶區(qū)缺血缺氧。這類繼發(fā)性癲癇發(fā)作形式多樣,可從局部抽搐發(fā)展為全面發(fā)作。需控制基礎(chǔ)疾病,常用托吡酯片、苯妥英鈉片等廣譜抗癲癇藥物預(yù)防發(fā)作。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免長時(shí)間打麻將等久坐活動。日常飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,適量食用香蕉、深綠色蔬菜等富含這些營養(yǎng)素的食物。運(yùn)動建議選擇太極拳、散步等低強(qiáng)度項(xiàng)目,避免游泳、登山等高風(fēng)險(xiǎn)活動。隨身攜帶注明病情的急救卡,發(fā)作時(shí)旁人應(yīng)記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),就診時(shí)向神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作特征以指導(dǎo)用藥調(diào)整。
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