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眼底疼痛的原因是什么?

眼科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#疼痛#疼痛的原因

眼底疼痛可能由視疲勞、干眼癥、結(jié)膜炎、青光眼、視神經(jīng)炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、人工淚液、抗生素滴眼液、降眼壓藥物、糖皮質(zhì)激素等方式治療。

1、視疲勞

長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導(dǎo)致視疲勞,表現(xiàn)為眼底酸痛、視物模糊。發(fā)病與持續(xù)近距離用眼、屏幕光線刺激等因素有關(guān)。建議調(diào)整用眼習(xí)慣,每用眼40分鐘休息10分鐘,適當(dāng)使用熱毛巾敷眼緩解癥狀。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善眼周循環(huán)。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快可能引發(fā)干眼癥,常見(jiàn)眼底刺痛、異物感。發(fā)病與年齡增長(zhǎng)、環(huán)境干燥、隱形眼鏡佩戴不當(dāng)有關(guān)。可使用玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液緩解,嚴(yán)重時(shí)需配合環(huán)孢素滴眼液治療。日常需保持環(huán)境濕度,減少隱形眼鏡使用時(shí)長(zhǎng)。

3、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致結(jié)膜炎,伴隨眼底灼痛、分泌物增多。發(fā)病與病原體接觸、免疫力下降相關(guān)。細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用左氧氟沙星滴眼液,病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋凝膠。治療期間需注意眼部清潔,避免交叉感染。

4、青光眼

眼壓升高可能誘發(fā)青光眼急性發(fā)作,典型癥狀為劇烈眼底脹痛伴頭痛嘔吐。發(fā)病與前房角狹窄、情緒波動(dòng)等因素相關(guān)。需緊急使用布林佐胺滴眼液聯(lián)合口服乙酰唑胺片降眼壓,必要時(shí)需進(jìn)行激光虹膜周邊切除術(shù)。

5、視神經(jīng)炎

自身免疫或感染因素可能導(dǎo)致視神經(jīng)炎,表現(xiàn)為眼底深部疼痛伴視力驟降。發(fā)病與多發(fā)性硬化、病毒感染等有關(guān)。急性期需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉沖擊治療,后期可配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。需定期進(jìn)行視野檢查評(píng)估恢復(fù)情況。

出現(xiàn)眼底疼痛時(shí)應(yīng)避免揉眼,暫停佩戴隱形眼鏡,保持充足睡眠。飲食可適量增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、眼紅腫脹等癥狀,需立即就醫(yī)排查青光眼等急癥。日常注意用眼衛(wèi)生,避免強(qiáng)光刺激,定期進(jìn)行眼科檢查。

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