視網(wǎng)膜破裂可能由視網(wǎng)膜裂孔、高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關性黃斑變性等原因引起。視網(wǎng)膜破裂通常表現(xiàn)為眼前閃光感、飛蚊癥、視野缺損等癥狀，需及時就醫(yī)干預。

1、視網(wǎng)膜裂孔

視網(wǎng)膜裂孔是視網(wǎng)膜組織出現(xiàn)全層缺損，可能與玻璃體牽拉或視網(wǎng)膜變性有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性閃光感或飛蚊增多，需通過眼底檢查確診。治療可采用激光光凝術封閉裂孔，或玻璃體切割手術聯(lián)合氣體填充。常用藥物包括卵磷脂絡合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)，但手術是主要干預手段。

2、高度近視

高度近視患者眼軸延長會導致視網(wǎng)膜變薄，周邊部易出現(xiàn)格子樣變性或萎縮灶。這類患者應避免劇烈運動，定期進行散瞳眼底檢查。若發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變薄區(qū)，可預防性采用激光治療。日常需控制近視進展，避免長時間用眼，必要時使用阿托品滴眼液延緩近視發(fā)展。

3、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透傷可直接導致視網(wǎng)膜撕裂，常見于拳擊、球類運動等場景。傷后可能出現(xiàn)視力驟降、視野缺失，需緊急進行眼科B超和OCT檢查。治療需根據(jù)損傷程度選擇玻璃體切除手術或鞏膜外墊壓術，術后可能需長期使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖會損傷視網(wǎng)膜微血管，引發(fā)增殖性病變和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。患者通常有糖尿病史，伴隨視物變形等癥狀。需嚴格控制血糖，定期進行眼底熒光造影。治療包括全視網(wǎng)膜激光光凝、抗VEGF藥物玻璃體注射如雷珠單抗注射液，晚期需行玻璃體切割術。

5、年齡相關性黃斑變性

老年性黃斑變性晚期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜色素上皮層破裂，導致黃斑區(qū)出血或滲出?；颊弑憩F(xiàn)為中央視野缺損和視物變形?？赏ㄟ^光學相干斷層掃描確診，治療主要采用玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或阿柏西普眼內注射液，配合口服葉黃素改善視網(wǎng)膜代謝。

視網(wǎng)膜破裂患者應避免劇烈運動和重體力勞動，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食需增加深色蔬菜和深海魚類攝入，補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素。嚴格控制血壓血糖，每3-6個月復查眼底，若出現(xiàn)新發(fā)閃光感或視野缺損需立即就診。術后患者應按醫(yī)囑保持特定體位，避免揉眼或俯臥動作。