高度近視能否做手術(shù)
高度近視一般可以通過(guò)手術(shù)矯正，但需滿足特定條件并經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估。高度近視患者的手術(shù)方式主要有角膜激光手術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等。建議術(shù)前完善眼底檢查、角膜地形圖等評(píng)估，排除手術(shù)禁忌證。
角膜激光手術(shù)適用于近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠的患者，通過(guò)切削角膜改變屈光力達(dá)到矯正目的。常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)等。這類手術(shù)恢復(fù)快但可能伴隨干眼、眩光等短期并發(fā)癥，術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。有晶體眼人工晶體植入術(shù)適合超高度近視或角膜條件不足者，將特殊設(shè)計(jì)的人工晶體植入眼內(nèi)，不損傷角膜組織。該手術(shù)可逆性強(qiáng)但存在白內(nèi)障提前、眼壓升高等風(fēng)險(xiǎn)，需長(zhǎng)期隨訪。后鞏膜加固術(shù)主要用于控制病理性近視進(jìn)展，通過(guò)加固薄弱的后鞏膜延緩眼軸增長(zhǎng)，對(duì)視力改善有限但能降低視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。
高度近視患者術(shù)后仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)等可能增加視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)的行為。建議每3-6個(gè)月復(fù)查眼底，出現(xiàn)閃光感、視野缺損等異常立即就醫(yī)。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，可適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素。高度近視引發(fā)的眼底病變可能持續(xù)進(jìn)展，即使手術(shù)后也需終身隨訪監(jiān)測(cè)。
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