如何鑒別腹股溝斜疝和直疝
博禾醫(yī)生
首先是發(fā)病的年紀不一樣:第一、斜疝多見于兒童和青少年,直疝在老年人中多見。第二、是疝氣突出的途徑不一樣,斜疝是經腹股溝管突出并且可以進入陰囊,而直疝不進入陰囊。第三、突出的疝塊外形也不一樣,斜疝是橢圓形或者是梨形,而對于直疝大多數半球形。第四、對于斜疝在疝塊還納后壓住疝環(huán),疝塊不容易突出,而直疝疝塊仍然可以突出。最重要的是疝囊的頸部與腹壁下動脈的關系,斜疝疝囊頸部在腹壁下動脈的外側,而直疝疝囊頸部在腹壁下動脈的內側。這兩種出現嵌頓的機會也不一樣,斜疝出現嵌頓的機會比較多,而直疝很少見。
腹股溝斜疝怎么引起的
腹股溝疝的誘因主要是腹腔內的臟器,通過腹壁的薄弱組織突出體表的過程,就是腹股溝疝。而腹股溝疝還有一部分的誘因,比如說腹壓增高的情況,常見于長期慢性的咳嗽,便秘以及重體力勞動者,容易誘發(fā)腹股溝疝。腹股溝疝的治療主要是通過手術治療的方式來解決。手術的方式建議還是到??漆t(yī)院完善相關檢查,明確診斷后,聽從手術醫(yī)師的建議。
腹股溝斜疝術后護理要點
1.病情觀察,密切監(jiān)測病人生命體征的變化,觀察傷口滲血情況,及時更換浸濕的敷料,估計并記錄出血量。
2.體位:取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關節(jié)微曲,以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內壓力,利于切口愈合和減輕切口疼痛。
3.飲食與活動:病人一般于術后6到12小時若無惡心嘔吐,可進水及流食,次日可進半流食,軟食或普食,傳統(tǒng)疝修補術后,早期避免下床活動,采用無張力疝補片進行,治療的,可以早期離床活動。
4.預防陰囊水腫,由于陰囊比較松弛,位置較低,滲血、滲液易積聚陰囊,因此術后可用丁字帶將陰囊托起,并密切觀察陰囊腫脹情況。
5.預防切口感染:切口感染是疝復發(fā)的主要原因之一。
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