后鞏膜葡萄腫的原因有哪些呢
博禾醫(yī)生
后鞏膜葡萄腫可能由高度近視、眼外傷、遺傳因素、眼部炎癥、鞏膜變薄等原因引起。
高度近視是導(dǎo)致后鞏膜葡萄腫的常見原因,眼軸過度延長會導(dǎo)致鞏膜向后膨出形成葡萄腫?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀。治療需控制近視進(jìn)展,可遵醫(yī)囑使用阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等藥物,必要時考慮后鞏膜加固術(shù)。
嚴(yán)重眼外傷可能導(dǎo)致鞏膜結(jié)構(gòu)損傷,逐漸形成后鞏膜葡萄腫?;颊叱0橛醒弁?、充血等癥狀。急性期需及時處理外傷,后期若出現(xiàn)葡萄腫可考慮鞏膜修補(bǔ)術(shù),避免劇烈運(yùn)動以防病情加重。
部分結(jié)締組織疾病如馬凡綜合征等遺傳性疾病可導(dǎo)致鞏膜發(fā)育異常,表現(xiàn)為后鞏膜葡萄腫。患者多伴有全身其他系統(tǒng)異常,需進(jìn)行基因檢測確診,治療以定期眼科隨訪為主,必要時行手術(shù)治療。
慢性葡萄膜炎、鞏膜炎等炎癥性疾病長期未控制,可能引起鞏膜組織破壞導(dǎo)致后鞏膜葡萄腫?;颊邥霈F(xiàn)眼紅、畏光、視力模糊等癥狀。治療需積極控制原發(fā)炎癥,可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物。
年齡增長或某些全身性疾病可能導(dǎo)致鞏膜膠原纖維減少,鞏膜變薄后易形成后鞏膜葡萄腫?;颊咝璞苊馊嘌鄣葯C(jī)械刺激,定期進(jìn)行眼底檢查,嚴(yán)重者可考慮鞏膜加固材料植入術(shù)。
后鞏膜葡萄腫患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動,防止眼壓驟增加重病情。高度近視者需每半年進(jìn)行一次全面眼科檢查,包括眼軸測量和眼底照相。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,可適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。若出現(xiàn)突然視力下降、眼前黑影增多等癥狀需立即就醫(yī)。
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